Hvordan man bruger lægemidlet carbamazepin

Carbamazepin angår den farmakologiske gruppe af stemningsstabiliserende og antiepileptika, det besidder antikonvulsiv, antiepileptisk, et antipsykotikum, timolepticheskoe, humør stabilisator og analgetiske virkninger.

Aktiv ingrediens: Carbamazepin

Produktform: i form af tabletter, tyggetabletter, i kapsler med langvarig virkning og i flydende form.

Lægemidlet er ordineret til en ret omfattende liste over patologiske lidelser og komplekse psykopatologiske tilstande:

• organiske affektive lidelser;
• post-hjernerystelse syndrom;
• alkoholafhængighedssyndrom;
• tilbagekaldelse tilstand
• skizofreni;
• schizoaffektiv sygdom
• uorganiseret uorganisk psykose
• manisk episode;
• depressiv episode;
• cyclothymi;
• dysthymia;
• agorafobi;
• panik lidelse;
• generaliseret angstlidelse
• akut stress respons
• posttraumatisk stresslidelse
• lidelse af adaptive reaktioner;
• dissociative lidelser;
• somatoformforstyrrelser;
• specifikke personlighedsforstyrrelser
• forstyrrelser i vaner og ønsker;
• idiopatisk mental retardation;
• epilepsi;
• trigeminal neuralgi;
• læsioner af glossopharyngeal nerve;
• nogle typer af diabetisk polyneuropati;
• idiopatisk neuralgi og neuritis
• kramper og krampe
• idiopatiske smerter.

Generelle oplysninger om stoffet

Carbamazepin kan forårsage livstruende allergiske reaktioner, kaldet Stevens-Johnsons syndrom (SJS) eller toksisk epidermal nekrolyse (TEN) på grund af stoffets kemiske sammensætning. Disse allergiske reaktioner kan forårsage alvorlig skade på huden og indre organer. Risikoen for SJS eller TEN er højest blandt patienter af asiatisk afstamning, der har en genetisk (arvelig) risikofaktor.

Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse forekommer sædvanligvis i de første par måneder af behandling med carbamazepin.

Carbamazepin kan reducere antallet af blodlegemer i blodbanen. I sjældne tilfælde falder antallet af blodlegemer så meget, at de forårsager alvorlige eller livstruende sundhedsproblemer. Derfor, hvis efter udnævnelsen af ​​carbamazepin har ondt i halsen, feber, kulderystelser, eller andre tegn på infektion, og også - usædvanlig blødning eller blå mærker, små lilla prikker eller pletter på huden, sår i munden eller udslæt - bør straks kontakte en specialist.

Funktioner af stoffet

Carbamazepin bruges alene eller i kombination med andre lægemidler til at kontrollere visse typer anfald hos patienter med epilepsi. Det bruges også til behandling af trigeminal neuralgi, en sygdom, som forårsager ansigts smerte. Den langvarige virkning af carbamazepin er tilvejebragt i kapselform - mærket Equetro, som aktivt anvendes til behandling af maniafald mod baggrund af forøget aggression, abnorm agitation og irritabilitet samt blandede episoder. Blandede episoder omfatter samtidig manifestation af symptomer på mani og depression hos patienter, der lider af bipolar lidelse, manisk depressiv lidelse og lignende. Derudover er carbamazepin i en klasse af lægemidler kaldet antikonvulsiva. Lægemidlet virker ved at reducere den patologiske elektriske aktivitet i hjernen.

Doseringsformer, såsom tabletter, pastiller og væsker, tages sædvanligvis to til fire gange om dagen med måltider. Kapsler - en gang om dagen under eller efter måltiderne.

Det anbefales at sluge tabletter helt, de må ikke opdeles, tygges eller knuses. Kapsler kan åbnes, og bolderne indeni kan tilsættes til mad. Tyggekapsler er forbudt. Ryst den flydende form før hver brug for jævnt at blande medicinen.

Carbamazepin kan hjælpe med at kontrollere tilstanden, men vil ikke helbrede en person. Terapi kan tage flere uger eller mere, før patienten føler de fulde fordele ved carbamazepin. Fortsat at tage carbamazepin er nødvendigt yderligere, hvis de første tegn på forbedring begynder at overholdes. Lægemidlet har en vis effekt af tilbagetrækningssyndrom, og derfor er det nødvendigt at holde op med at tage det under en streng læge og i henhold til den foreskrevne ordning.

Carbamazepin er også undertiden anvendes til behandling af psykisk sygdom, depression, post-traumatisk stress disorder, narkotika og alkohol tilbagetrækning syndrom, hyperaktivitet syndrom, diabetes insipidus, og - visse smertesyndromer og sygdomme hos børn kaldes chorea.

Forholdsregler og kontraindikationer

Inden du tager carbamazepin, skal følgende trin tages.

Du skal fortælle din læge, hvis du er allergisk over for carbamazepin, amitriptylin (elavil), amoxapin (Asendin), clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, pamelor), og andre antiepileptika, såsom phenobarbital (Luminal, Solfoton), phenytoin (Dilantin), protriptylin (Vivactil), trimipramin (Surmontil), eller andre medikamenter.

Det er nødvendigt at sikre, at kombinationsterapi med andre lægemidler ikke indeholder yderligere carbamazepinforhold.

Du må ikke tage carbamazepin under behandling med monoaminooxidasehæmmere (MAO-hæmmere), herunder isocarboxazid (Marplan), phenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl), og tranylcypromin (Parnate), eller er nødt til at stoppe med at tage dem i to uger forud for udnævnelsen af ​​carbamazepin.

Det er nødvendigt at oplyse lægen om, hvilke andre receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud, som patienten tager eller planlægger at tage. Det er vigtigt at nævne et af følgende stoffer: acetaminophen (Tylenol); acetazolamid (Diamox); alprazolam (Xanax); antikoagulanter såsom warfarin (Coumadin); antidepressive midler, såsom amitriptylin (elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), mirtazapin ( Remeron), nortriptylin (Pamelor); antifungale midler som itraconazol (Sporanox) og ketoconazol (Nizoral); Cimetidin (tagamet); Cisplatin (platinol); clarithromycin (biaxin); Klonazepam (klonopin); Clozapin (Clozaril); cyclosporin (Neoral, Sandimmune); dalfopristin og quinupristin (Synercid); danazol (danocrin); delavirdine (Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); doxorubicin (adriamycin, Rubex); doxycyclin (vibramycin); Erythromycin (EEC, E-Mycin, Erythrocin); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); HIV-proteaseinhibitorer, herunder atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, i Kaletra) og saquinavir (Fortovase, Invirase); isoniazid (INH, Nydrazid); levothyroxin (Levoxyl, Synthroid); lithiumpræparater (lithobid); loratadin (claritin); lorazepam (Ativan); nogle lægemidler til behandling af malaria, såsom chloroquin (Aralen) og mefloquin (Lariam); medicin mod angst eller psykiske lidelser; andre lægemidler mod epilepsi, såsom ethosuximid (Zarontin), felbamat (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), methsuximid (Celontin), oxcarbazepin (Trileptal), phenobarbital (Luminal, Solfoton), phensuximid (Milontin), phenytoin (Dilantin), primidon (Mysolin), tiagabin (Gabitril), topiramat (Topamax) og valproinsyre (Depakene, lyt); methadon (Dolophine); nefazodon; niacinamid (nicotinamid, vitamin B3); propoxyfen (Darvon); Praziksvantel (Biltricid); kinin; rifampicin (rifadin, rimactane); beroligende midler; sovende piller; terfenadin (Seldane); theophyllin (Theobid, Theo-Dur); tramadol (Ultram); beroligende midler; Troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); og zileuton (Zyflo). Mange af disse stoffer kan også interagere med carbamazepin, hvilket forårsager mange bivirkninger.

Tag ikke anden flydende medicin samtidig med den flydende form af carbamazepin.

Lægen skal informeres og modtage hypericum fra patienten.

Kombinationen af ​​carbamazepin og sygdomme som glaukom, psykose, hjerte og nyresvigt, skjoldbruskkirtler og leversygdomme kan være meget farlige.

Carbamazepin kan reducere effektiviteten af ​​hormonelle præventionsmidler - p-piller, patches, ringe, injektioner, implantater eller intrauterine enheder.

Carbamazepin kan forårsage skade på fosteret. Derfor, hvis patienten er gravid eller planlægger at blive gravid snart - anbefales carbamazepin ikke.

Amning under medicinsk behandling er ikke strengt anbefalet.

Carbamazepin øger døsighed. For at afklare den individuelle indvirkning på patienten anbefales det derfor ikke at køre bil eller arbejde med udstyr.

Alkohol øger døsighed og sløvhed, mens man tager carbamazepin.

Bivirkninger af lægemidlet

Carbamazepin kan forårsage bivirkninger. Det er nødvendigt at informere lægen, hvis patienten har:

• døsighed;
• svimmelhed;
• ustabilitet;
• kvalme;
• opkastning;
• hovedpine;
• angst;
• hukommelsesproblemer;
• diarré;
• forstoppelse;
• halsbrand;
• tør mund
• rygsmerter.

Nogle bivirkninger kan være ret alvorlige:

• forvirring;
• tab af kontakt med virkeligheden;
• brystsmerter;
• gulning af hud eller øjne
• synsproblemer.

Carbamazepin kan forårsage andre bivirkninger, som en specialist bør være charmerende opmærksom på.

overdosis

Overdoseringssymptomer kan omfatte:

• bevidsthedstab
• kramper;
• øget aktivitet
• muskelstrækninger;
• unormale bevægelser;
• kramper;
• ustabilitet;
• døsighed;
• svimmelhed;
• sløret syn
• uregelmæssig eller langsom vejrtrækning
• takykardi;
• kvalme;
• opkastning;
• besvær med vandladning.

Anmeldelser til Carbamazepine

Udgivelsesformular: Tabletter

Analoger af Carbamazepin

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 87 rubler. Analog dyrere med 24 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 141 rubler. Analog er dyrere for 78 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 153 rubler. Analog er dyrere for 90 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 173 rubler. Analog er dyrere på 110 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 230 rubler. Analog er dyrere ved 167 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 233 rubler. Analog er dyrere for 170 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 254 rubler. Analog dyrere på 191 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 263 rubler. Analog er 200 rubler dyrere

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 285 rubler. Analog mere med 222 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 315 rubler. Analog dyrere ved 252 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 369 rubler. Analog mere med 306 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 385 rubler. Analog dyrere på 322 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 398 rubler. Analog dyrere på 335 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 435 rubler. Analog dyrere på 372 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 438 rubler. Analog dyrere ved 375 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 479 rubler. Analog dyrere på 416 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 489 rubler. Analog mere med 426 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 635 rubler. Analog dyrere på 572 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 679 rubler. Analog er dyrere ved 616 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 959 rubler. Analog dyrere med 896 rubler

Sammenfaller ifølge indikationer

Pris fra 1658 rubler. Analog dyrere for 1595 rubler

Instruktioner til brug for carbamazepin

Registreringsnummer P №003759 / 01

Handelsnavn: CARBAMAZEPIN

Internationalt ikke-ejendomsretligt navn: Carbamazepin

Doseringsform: tabletter

Ingredienser: En tablet indeholder som aktivstof - carbamazepin 0,2 g; hjælpestoffer: kartoffelstivelse, aerosil, magnesiumstearat, talkum, povidon, twin-80.

Beskrivelse: Farvefarver, hvid eller hvid med gullig skygge, fladcylindrisk form med risikabel og facet.

Farmakoterapeutisk gruppe: antiepileptisk lægemiddel.

Farmakologiske egenskaber:

farmakodynamik:
Antiepileptisk lægemiddel. Forøgelse af anfaldstærskel reducerer risikoen for et epileptisk anfald. Korrigerer epileptiske personlighedsændringer.

Indikationer:

Epilepsi (undtagen abscesser, myokloniske eller slapede anfald) - partielle anfald med komplekse og enkle symptomer generaliseret epilepsi, epilepsi med små anfald; i komplekset terapi til behandling af trigeminusneuralgi, glossopharyngeal neuralgi, alkoholabstinenssyndrom, affektive lidelser, polydipsi og polyuri med diabetes insipidus, diabetisk polyneuropati.
Forebyggelse af fase-relaterede affektive lidelser (manisk-depressiv psykose, skizoaffektive lidelser osv.).

Kontraindikationer:

Overfølsomhed overfor carbamazepin eller lægemiddelkomponenter. Atrio-ventrikulær blok forstyrrelser i knoglemarvshomatopoiesis; intermitterende porfyri (herunder i historien); samtidig administration af monoaminoxidasehæmmere.

Forholdsregler - hyponatriæmi fortyndinger (hypersekretorisk syndrom antidiuretisk hormon (herefter ADH), hypopituitarisme, hypothyroidisme, binyrebarkinsufficiens) fremskreden alder, alkohol (øger CNS depression, forstærker carbamazepin metabolisme), inhibering af knoglemarv hæmatopoiese hos patienter, der medicinen (historie) ; prostatahyperplasi, forhøjet intraokulært tryk, svær hjertesvigt, leversvigt, kronisk nyresvigt.
Anbefales ikke til brug under graviditet og amning.

Dosering og indgift:

Tildel indvendigt, uanset måltidet med en lille mængde væske.

Til epilepsi:
Monoterapi: behandling begynder ved brug af en lille daglig dosis, som efterfølgende langsomt øges for at opnå den optimale virkning.
Tilsætningen af ​​carbamazepin til allerede undergået antiepileptisk behandling skal udføres gradvist, mens doserne af de anvendte lægemidler ikke ændres eller om nødvendigt korrigeres.
Doseringsregimen bestemmes af lægen.
For voksne er initialdosis 100-200 mg 1-2 gange om dagen. Derefter øges dosis langsomt for at opnå den optimale terapeutiske virkning (maksimal - 1600-2000 mg / dag).
For børn fra 4 måneder til 4 år er den gennemsnitlige daglige dosis 10-20 mg / kg legemsvægt: fra 4 måneder til 1 år - 100-200 mg dagligt, fra 1 år til 5 år - 200-400 mg (i 1-2 receptioner), fra 6 til 10 år - 400-600 mg (i 2-3 doser), i 11-15 år - 600-1000 mg (i 2-3 doser).
Vedligeholdelsesdoser: 10-20 mg / kg pr. Dag (i flere doser).

Til trigeminusneuralgi og neurogen smerte syndrom: Carbamazepin udpeget 100-200 mg 2 gange om dagen, gradvist at øge dosis ikke mere end 200 mg om dagen, indtil udgangen af ​​smerte i gennemsnit til 600-800 mg, derefter reducere til den minimale effektive dosis. Effekten opstår normalt 1-3 dage efter starten af ​​behandlingen. Prescribe stoffet i lang tid; i tilfælde af for tidlig tilbagetrækning af lægemidlet kan smerte genoptages. Ved behandling af ældre patienter bør initialdosis være 100 mg 2 gange om dagen.

Alkoholabstinenssyndrom: Den gennemsnitlige dosis er 200 mg 3 gange om dagen. I alvorlige tilfælde kan dosis øges i de første dage (op til 400 mg 3 gange om dagen).

Diabetes insipidus: Den gennemsnitlige dosis for voksne er 200 mg 2-3 gange om dagen. Diabetisk neuropati, ledsaget af smerte: Den gennemsnitlige dosis er 200 mg 2-4 gange om dagen.

Til forebyggelse af affektive lidelser: I den første uge er den daglige dosis 200-400 mg (2 tabletter). I den efterfølgende dosis øges med 200 mg om ugen, hvilket bringer den til 1 g. Den daglige dosis opdeles jævnt i 3-4 doser. Overgangen til behandling med carbamazepin bør være gradvis, med et fald i dosen af ​​det tidligere lægemiddel. Det er også nødvendigt at standse behandlingen med carbamazepin gradvist. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen individuelt.

Bivirkninger:

Centralnervesystemet: meget ofte - svimmelhed, ataksi, døsighed, svaghed, ofte - hovedpine, dobbeltsyn, indkvartering lidelser, oculomotor, tale- og hyperkinetiske forstyrrelser, perifer neuritis, paræstesi, muskelsvaghed, parese symptomer.
Fra den mentale sfære: sjældent - hallucinationer (visuel eller auditiv), depression, appetitløshed, angst, aggressiv adfærd, agitation, desorientering; meget sjældent - aktivering af psykose.
Allergiske reaktioner: fra urticaria til angioødem og anafylaktisk reaktion. Hvis der opstår overfølsomhedsreaktioner, skal brugen af ​​lægemidlet seponeres.
Fra siden af ​​bloddannende organer: meget ofte - leukopeni; ofte - trombocytopeni, eosinofili; sjældent leukocytose, lymfadenopati; meget sjældent - agranulocytose, aplastisk anæmi, pure red cell aplasi, megaloblastisk anæmi, akut intermitterende porfyri, reticulocytose, hæmolytisk anæmi.
På fordøjelsessystemet (mavetarmkanalen): meget ofte - kvalme, opkastning; ofte - tør mund nogle gange - diarré eller forstoppelse, mavesmerter; meget sjældent - glossitis, stomatitis, pancreatitis. På leverens side: meget ofte - øget aktivitet af gamma-glutamyltransferase; ofte alkalisk phosphatase; undertiden - øget aktivitet af "lever" transaminaser; sjældent - kolestatisk hepatitis, parenkymal (hepatocellulær) eller blandet type gulsot, meget sjældent - granulomatøs hepatitis, leverinsufficiens.
Siden kardiovaskulærsystemet (herefter CCC): sjældent - krænkelser af intrakardisk ledning; stigning eller nedsættelse af blodtrykket meget sjældent - bradykardi, sammenbrud, forværring eller udvikling af kongestiv hjertesvigt, eksacerbation af iskæmisk hjertesygdom, thrombophlebitis, tromboembolisk syndrom.
Endokrine system og stofskifte: ofte - ødem, væskeretention, vægtøgning, hyponatriæmi, meget sjældent - øget prolaktin niveau (kan være ledsaget af gynækomasti og galaktoré); et fald i niveauet af L-thyroxin og en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) (normalt ikke ledsaget af kliniske manifestationer); forstyrrelser af calcium-fosformetabolisme i knoglevæv; osteomalaci; hyperkolesterolemi og hypertriglyceridæmi.
På den del af det urogenitale system: meget sjældent - interstitial nefritis, nyresvigt, nedsat nyrefunktion, hyppig vandladning, urinretention, lidelser i seksuel funktion / impotens.
På den del af muskuloskeletale systemet: meget sjældent - artralgi, myalgi eller konvulsioner.
På sansens side: meget sjældent - smagforstyrrelser, lungernes grumling, konjunktivitis; nedsat hørelse: tinnitus, hyperacusia, hypoacusia, ændringer i opfattelsen af ​​tonehøjde.
Andet: Forstyrrelser i hudpigmentering, Purpura, Acne, Svedtendens, Alopeci. I sjældne tilfælde - hirsutisme.

overdosis:

symptomer:
Centralnervesystemet: Depression af funktioner i centralnervesystemet, desorientering, døsighed, agitation, hallucinationer, koma; sløret syn, dysartri, nystagmus, ataksi, dyskinesi, hyperrefleksi (tidligt), hyporeflexi (senere); kramper, psykomotoriske lidelser, myoklonus, hypotermi, mydriasis;
Kardiovaskulær system: takykardi, nedsættelse eller stigning i blodtryk, ledningsforstyrrelser, synkope, hjertestop;
Åndedrætssystem: respirationsdepression, lungeødem;
Mave-tarmkanalen: kvalme og opkastning, forsinket passage af mad fra maven, nedsat bevægelighed i tyktarmen.
Urinsystem: urinretention, oliguri eller anuria; væskeretention fortynding hyponatremi.
Laboratorie- og instrumentdata: leukocytose eller leukopeni, hyponatremi, mulig metabolisk acidose, hyperglykæmi og glykosuri, øget muskulær fraktion af kreatinphosphokinase.

Behandling: Ingen specifik modgift. Det anbefales at mageskylning, modtagelse af aktivt kul, hæmosorption på kulsorbenter, symptomatisk behandling. Om nødvendigt indlæggelse på hospitalet.

Interaktion med andre lægemidler:

I mindst 2 uger før behandling med carbamazepin påbegyndes, afbrydes behandlingen med monoaminoxidasehæmmere.
Phenobarbital og hexamidin svækker carbamazepins antikonvulsive virkning.
Når man tager orale præventionsmidler på grund af svækkelsen af ​​hormonforebyggende prævention, kan der være pludselig acyklisk blødning. Under behandling med carbamazepin anbefales det at anvende ikke-hormonelle præventionsmetoder.
Samtidig udnævnelse af carbamazepin og neuroleptika eller metoclopramid kan medvirke til at forbedre manifestationen af ​​bivirkninger fra centralnervesystemet, psyken.
Ved samtidig udnævnelse af carbamazepin med lithiummedicin øges den neurotoksiske virkning af begge lægemidler.
Carbamazepin øger den hepatotoksiske virkning af isoniazid.
Samtidig brug af carbamazepin med diuretika kan føre til et fald i serumnatriumindholdet.
Carbamazepin stimulerer metabolisme af antikoagulantia, hormonelle antikonceptionsmidler, folsyre.
Carbamazepin kan øge elimineringen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
Koncentrationen af ​​carbamazepin i blodplasmaet med samtidig udnævnelse lavere: phenobarbital, phenytoin, primidon, valproinsyre, theophyllin.
Koncentrationen af ​​carbamazepin i blodplasmaet med samtidig administration øges: makrolidantibiotika, isoniazid, calciumantagonister, acetazolamid, dextropropoxyphen / propoxyphen, viloxazin, danazol, nicotinamid (i høje doser hos voksne), cimetidin og desipramin.

Særlige instruktioner:

Behandlingen bør være under tilsyn af en læge. Lægemidlet er ordineret med forsigtighed i sammenhængende sygdomme i hjerte-kar-systemet, markeret nedsat lever- og / eller nyrefunktion, diabetes mellitus, forhøjet intraokulært tryk med indikationer på et hæmatologisk respons på brugen af ​​andre lægemidler, hyponatremi, urinretention, tricyklisk følsomhed antidepressiva med indikationer i afbrydelseshistorien for behandling med carbamazepin samt børn og ældre patienter. Ved langvarig behandling er det nødvendigt at overvåge blodbilledet, leverfunktionens, nyrernes, koncentrationen af ​​elektrolytter i blodplasmaet og en oftalmologisk undersøgelse. Periodisk bestemmelse af niveauet af carbamazepin i blodplasma anbefales til at overvåge effektiviteten og sikkerheden ved behandlingen.
Under behandlingen bør du afholde sig fra at engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, hastighed af psykomotoriske reaktioner; alkoholforbrug er kontraindiceret.

Udgivelsesformular:

Tabletter 200 mg. 10 tabletter i en blisterpakning. På 1,2,3,4 eller 5 blisterstrimmelpakninger med ansøgningsinstruktionen i et pakkepap. På 500, 600, 1000, 1200 tabletter i en polymer kan (til hospitaler).

Opbevaringsbetingelser: Liste B. På et tørt, mørkt sted, ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed: 3 år. Anvend ikke efter udløbsdatoen.

Salgsvilkår for apotek: recept.

producent:
CJSC ALSI Pharma.
129272, Moskva, Trifonovsky dødlås, 3.

carbamazepin

Beskrivelse:

Carbamazepin - et lægemiddel, der har en psykotrop, neurotropisk, antiepileptisk virkning. Det er almindeligt anvendt til behandling af epilepsi, reducerer antallet af anfald, og hjælper også med at klare depression og angst, lindrer irritabilitet.

Indikationer:

Kontraindikationer:

Bivirkninger:

Ingredienser:

Udgivelsesformer:

Anvendelsesområder:

anmeldelser:

Fortæl mig venligst, min datter så Finlepsin, så Carbamazepine. Jeg vil gerne finde den reneste, med minimale bivirkninger. kan det være carbolex? Kan spise mere "ren carbamazepin" (prisen betyder ikke noget). Sig mig. Tak!

Hej jeg tager carbamazepin i sytten år, men pistolerne som de var, var ikke en gang om året og 3,4 gange om ugen tog jeg phenobarbital til en halv tablet 3 gange om dagen, beslaglæggelserne faldt i et halvt år, 2 angreb, men jeg var forbudt at sige, at du ikke var en narkoman drikker carbamazepin og lider længere, her er vores læger, og hvordan kan jeg leve som børn til mine børnebørn og min kone at se på det,

Hej, Olya!
Kombinationen af ​​carbamazepin med Paxil og Fenazepam er tilladt efter forudgående aftale med din læge.

Kan du tage carbamazepin sammen med paxil og phenazepam sammen for neurose og angst?

Hej, Inna!
I dette tilfælde er det først nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at identificere årsagen til udviklingen af ​​anfald. Lægen kan endvidere ordinere den passende behandling. Carbamazepin kan kun anvendes til behandling af konvulsioner som foreskrevet af en læge.

God eftermiddag Kan carbamazepin ikke anvendes i kurser, men med udviklingen af ​​anfald? Derudover accepterer jeg Panangin, men kramper er stadig ofte forstyrret, for det meste om natten.

Hej Egor!
Udvælgelsen af ​​lægemidlet af den behandlende læge, om dette spørgsmål (vedrørende fabrikanten af ​​lægemidlet) kan konsulteres med en anden troværdig specialist. Blandt de mulige bivirkninger er overtrædelser af mave-tarmkanalen, hæmatopoietisk system, psykiske lidelser, nervøse, urogenitale, hormonelle, respiratoriske, urogenitale og kardiovaskulære systemer, allergiske reaktioner.

Hej Han afsluttede for nylig et kursus af antidepressiva og lægen foreskrev carbamazepin. Hvilke bivirkninger kan udvikle sig som følge af at tage? Er det ikke bedre at bruge Finlepsin?

Allergi med carbamazepin

Carbamazepin. Bivirkninger

• Lægemidlet påvirker centralnervesystemet. Ti procent af sagerne har tendens til at sove, svimmelhed, asteni, fra 1 til 10 procent af patienterne lider af migrænelignende smerte, forstyrret indkvartering, mindre end en procent lider af rysten af ​​lemmer, nystagmus, tics, forstyrrelser af synens organer og tale, myastheni, paræstesier.

Indholdsfortegnelse:

I medicinske kredse diskuteres vigtigheden af ​​carbamazepin i provokationen af ​​neuroleptisk malignt syndrom. Men hidtil er der ingen pålidelige data om dette.

• Lægemidlet påvirker patientens sind: fra 1 til 10 procent af patienterne lider af visioner eller auditiv hallucinationer, måltidsaversion, nervøsitet, orientering af orientering i rummet og reaktive psykoser blev registreret i isolerede tilfælde.
• Lægemidlet kan forårsage allergiske manifestationer. Oftest er det udslæt på kroppen, i sjældne tilfælde kløe, lupuslignende symptomer, Stephen-Johnsons syndrom, fotosensibilisering.
• I isolerede tilfælde observeredes de kombinerede reaktioner af individuel intolerance over for lægemidler, der optrådte med kuldegysninger, vaskulitis, udslæt på kroppen, hævelse af lymfeknuder, smerter i leddene, nedsat blodsammensætning og abnorm leverfunktion. Hertil kommer, sandsynligvis en krænkelse af nyrerne, åndedrætsorganerne, myokardiet, bugspytkirtlen, tarmene.

I ekstremt sjældne tilfælde viste behandling med carbamazepin aseptisk meningitis, angioødem, anafylaktiske manifestationer, eosinofil lungebetændelse eller allergisk pneumonitis. Hvis allergiske reaktioner fremkommer, er det nødvendigt at straks nægte at tage stoffet og høre en neurolog.

• Lægemidlet påvirker produktionen af ​​blod, ti procent af patienterne udvikler leukopeni, trombocytopeni lidt mindre, stigningen af ​​eosinofil øges, leukocytniveauet stiger endnu mindre, og mængden af ​​folinsyre falder. I isolerede tilfælde observeres aplastisk anæmi, agranulocytose, aplasi, porfyri, reticulocytose.
• Lægemidlet kan påvirke fordøjelsessystemet, forårsage opkastning ganske ofte, tørring af mundhindehinden, mindre ofte en krænkelse af defekation, smerte i epigastrium, i sjældne tilfælde pancreatitis, sårdannelse af mundhinden.
• Lægemidlet kan påvirke det kardiovaskulære systems arbejde, i isolerede tilfælde forårsager ændringer i intrakardisk ledning, blodtryk, forværring af hjertesygdomme.
• Behandling med carbamazepin kan påvirke funktionen af ​​de endokrine kirtler og metabolisme, hvilket forårsager vægtforøgelse, hævelse, nedsat produktion af prolactin, thyroxin, thyrotrop hormon.
• Lægemidlet kan også påvirke arbejdet i det genitourinære system, i sjældne tilfælde forårsager en nyresvigt, nefritis, hyppig vandladning, nedsat styrke.

Desuden kan behandling med dette lægemiddel ændre sansernes arbejde og forårsage smerter i leddene eller musklerne, udseendet af alder pletter, acne og skaldethed.

Læs mere:

anmeldelser

Forlad feedback

Du kan tilføje dine kommentarer og feedback til denne artikel, underlagt reglerne for diskussion.

Symptomer på carbamazepinforgiftning

Carbamazepin er et lægemiddel ordineret til patienter med epilepsi. Det lindrer anfald og anfald. En overdosis af carbamazepin opstår i tilfælde af brud på behandlingsregimen eller med en forkert valgt dosering af lægemidlet. Dette påvirker primært nervesystemet og hjertet.

Virkningen af ​​lægemidlet på kroppen og til hvem det er foreskrevet

Carbamazepin er ordineret til sådanne sygdomme:

• epilepsi;
• neurologiske anfald med eller uden bevidsthed
• tonisk-klonisk krampe;
• maniske tilstande med forværring
• alkohol tilbagetrækning;
• trigeminal neuralgi;
• smertsyndrom i neuropati med diabetisk oprindelse.

Spasmer forekommer som følge af flere udledninger af neuroner. Lægemidlet forhindrer en sådan proces ved at forhindre risikoen for epileptiske anfald. Carbamazepin påvirker de store nervekanaler, øger deres ledningsevne.

Psykotrope virkninger opstår på grund af hæmning af hormoner. Lægemidlet reducerer hyppigheden af ​​angreb, eliminerer depression, angst, aggression og irritation hos patienter med epilepsi. Forstyrrer udviklingen af ​​smerte i neuralgi.

Med tilbagetrækningssymptomer reducerer det nervøs irritabilitet og rystende hænder. Forbedrer koordinationen af ​​bevægelsen, hvilket reducerer wobbling når man går.

• antiepileptisk - eliminerer anfald
• neurotropisk - påvirker centralnervesystemet
• psykotrope - påvirker det limbiske system i hjernen (regulerer funktionerne søvn og vågenhed, følelser, hukommelse);
• antipsykotisk - eliminerer psykotiske lidelser (hallucinationer, illusioner, vrangforestillinger, aggressivitet);
• normokemisk - stabiliserer humør hos patienter med psykiske lidelser;
• antidiuretisk - letter vandladningen.

Virkningen af ​​lægemidlet er ikke afhængig af fødeindtagelse. Det absorberes langsomt og når sin maksimale effekt efter 12 timer. Stoffet opløses i leveren, udskilles af nyrerne.

Tegn på overdosering med carbamazepin

Lægemidlet direkte eller gennem påvirkning af nervesystemet påvirker arbejdet i alle indre organer af personen.

Tegn på virkningen af ​​overdosering af carbamazepin på nervesystemet:

• svimmelhed, kronisk følelse af træthed, hovedpine, døsighed
• krænkelse af koordineringen af ​​bevægelsen af ​​forskellige muskelgrupper
• diplopi - synshæmmelse, hvor et synligt objekt gaffel vandret, forklaringen af ​​objekters syn er forstyrret;
• hurtige, ufrivillige og rytmiske sammentrækninger af forskellige muskelgrupper;
• nerve tics - hurtigt gentagne, samme type bevægelser af kropsdele (arme, ben, hoved) som følge af en fejlagtig kommando af hjernen
• hyppige oscillerende bevægelser af øjenkuglerne;
• ufrivillig smacking, slikke, fremspringende tunge;
• bevægelsesforstyrrelser i leddene;
• smagsforstyrrelse, delvis lammelse
• perifer neuropati - skade på nerverne, hvilket er impulsen fra de indre organer til hjernen.

Carbamazepin i store doser har en destruktiv effekt på den menneskelige psyke. Patienter indtaster en tilstand af langvarig depression, oplever auditive og visuelle hallucinationer. Anoreksi kan udvikle sig. Nogle mennesker under påvirkning af stoffet er rastløse, aggressive, stigende psykose og følelsesmæssig ophidselse. Men de er desorienterede.

Symptomer på stofforgiftning fra fordøjelsessystemet:

• tør mund, tørst
• kvalme, opkastning;
• forstoppelse eller diarré
• salivation, betændelse i mundslimhinden;
• pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen.

Med moderat sværhedsgrad af forgiftning udvikler leversvigt, gulsot, granulomatøs hepatitis. I alvorlige tilfælde har offeret en stærk feber, overfølsomhed overfor ytre stimuli. På hudens side udvikler forskellige dermatologiske reaktioner: urticaria, exfoliativ dermatitis, alvorlig kløe, systemisk lupus erythematosus, vaskulitis, erythroderma, erythema nodosum. Ændringer i hudpigmentering kan forekomme. Sveden stiger, håret falder ud.

Der er en krænkelse af hjertet og blodkarrene. Vigtigste manifestationer:

• ledning inde i hjertet er brudt
• blodtrykket kan både falde og øge;
• langsom hjerterytme
• svigt af hjerterytme;
• kongestivt hjertesvigt;
• sammenbrud, besvimelse
• blodpropper i blodårerne
• tromboemboli - blokering af vener med blodpropper.

Reaktionen af ​​det endokrine system til en overdosis af carbamazepin manifesterer sig i form af en alvorlig metabolisk lidelse. Der er en forsinkelse i tilbagetrækning af væske fra kroppen. Som følge heraf er der hævelse af lemmerne, stigende kropsvægt. Opstår vandforgiftning, som er kendetegnet ved opkastning, hovedpine, desorientering. Den hormonelle balance i kroppen og metabolisme af knoglevæv forstyrres, hvilket fører til dets skrøbelighed og skrøbelighed.

Da carbamazepin elimineres af nyrerne, påvirker dets overdrevne indhold i kroppen direkte deres arbejde. Nyrerne bliver betændt, mangel udvikler sig. Dette fremgår af følgende symptomer:

• forsinket urinproduktion, men med hyppig vandladning
• blod, nitrogen og protein i urinen;
• krænkelse af seksuel funktion

Hos mænd er processen med spermatogenese forstyrret (sæddannelse).

Overdreven carbamazepin i kroppen påvirker lungerne, åndenød, vejrtrækning er svært, i svære tilfælde - lungebetændelse.

Sanserne svarer også til store doser af lægemidlet. Øget intraokulært tryk, linsen bliver uklar, betændt slimhinde i øjet. Sensitivitet af smagsreceptorer, auditiv følsomhed er svækket.

I sjældne tilfælde udvikles aseptisk meningitis - betændelse i meninges.

Førstehjælp og behandling til overdosering med carbamazepin

Der er ingen specifik modgift mod lægemidlet. I tilfælde af forgiftning er det nødvendigt at henvende sig til en specialiseret specialist, da carbamazepin er et stærkt stof, kan konsekvenserne af forgiftning være irreversibel for nervesystemet og psyken.

Førstehjælp er gentaget vask af maven, for at rense vaskevand. Derefter giver sorbenter til oral administration, de binder lægemiddelpartiklerne og forhindrer dem i at blive absorberet i blodet. I tarmene absorberes de heller ikke, og medicinen fjernes med afføring fra kroppen. Tildel afføringsmidler til at rense tarmene fra rester af stoffet.

Førstehjælpsforanstaltninger kan skjule symptomerne på forgiftning i 2-3 dage. Og efter en mærkbar forbedring øges tegn på forgiftning kraftigt.

Så udføres symptomatisk behandling:

• med højt blodtryk - antihypertensive stoffer;
• antibiotika, når en infektion tilsættes
• at reducere høj temperatur - antipyretisk;
• afgiftning og infusionsterapi for at genoprette nyrefunktionen
• til lettelse af epileptiske anfald - benzodiazepin;
• til leverstøtte - hepatoprotektorer;
• restaurering af hormonelle niveauer.

Med en overdosis af carbamazepin er sådanne foranstaltninger som hæmodialyse (kunstig nyre), tvungen diurese (enkeltindsprøjtning af intravenøs væske på 6-8 liter) absolut ineffektive. I dette tilfælde anvendes kun hæmosorption på kulsorbenter (rensning af blodkomponenter gennem et specielt apparat).

Behandlingen udføres under konstant kontrol af hjerteaktivitet, for hvilken patienten regelmæssigt gennemgår et EKG.

I tilfælde af chok, mangel på bevidsthed, koma gennemføre genoplivningsforanstaltninger - mekanisk ventilation, kardiostimulering.

Hvad du behøver at vide for at undgå overdosering

Med forsigtighed bør carbamazepin ordineres og tages af personer med nedsat funktion af de bloddannende organer, nemlig knoglemarven. Overdosering vil bidrage til overtrædelsen af ​​blodformlen:

• leukocytantalet vil øge;
• blodplader, eusinophils reducere
• folinsyre-mangel, som er grundlaget for nervesystemet;
• udvikling af forskellige typer anæmi.

Disse ændringer påvirker immunsystemet negativt, reducerer kroppens modstand og med en lille overdosis bidrager til tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion. Dette forværrer offerets generelle tilstand, øger genopretningstiden.

For at undgå forgiftning skal dosen være lille, og øge den langsomt og gradvist. I sjældne tilfælde kan du øge dosen dramatisk, men det er nødvendigt at tage højde for alle mulige risici ved en sådan aftale.

Overdreven ophobning af lægemidlet i blodet bidrager til den medicinske plante Hypericum. Derfor er det bedre at afvise behandling under brugen.

Når det tages samtidig med anti-TB-lægemidler, ødelægger carbamazepin leveren alvorligt. I kompleks behandling med andre antiepileptiske lægemidler bliver carbamazepin giftigt og forårsager forgiftning.

Grapefrugtjuice øger koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet.

• konstant overvågning af blod og urinparametre under behandlingen
• kontrol af intraokulært tryk
• eliminere alkohol, da carbamazepin og alkohol, mens de forbruges samtidigt, stærkt hæmmer nervesystemet
• Lægemidlet påvirker psykomotorisk funktion, reducerer opmærksomhed og koncentration. Derfor, hvis en person har følt et fald i disse kvaliteter (mens du kører, når du udfører arbejde, der kræver koncentration), er det nødvendigt at konsultere en læge, disse kan være de første symptomer på en overdosis.

Carbamazepinforgiftning kræver alvorlig behandling af den fysiske tilstand og psyken, langsigtet rehabilitering. For at undgå overdosering skal du derfor tage en strengt foreskrevet dosis af lægemidlet.

Støt vores projekt i det sociale. netværk!

Skriv hvad du synes Annuller svar

Alle oplysninger på webstedet otravlenye.ru er kun beregnet til information og er ikke en vejledning til handling.

Vi anbefaler stærkt at konsultere en læge til lægehjælp.

carbamazepin

Stemmestabilisatorer, antiepileptiske lægemidler

Frigivelsesformular

Tabel. 200 mg, 400 mg

Tabel. forlænge. handlinger. 200 mg, 400 mg

Handlingsmekanisme

Hovedvirkninger

■ Med essentielle og sekundære trigeminale neuralgi forhindrer carbamazepin i de fleste tilfælde udviklingen af ​​smertefulde angreb. Forsvagningen af ​​smerte i trigeminal neuralgi forekommer efter 8-72 timer. Carbamazepin kan reducere følelsen af ​​neurogen smerte.

■ Det har også en normokemisk og anti-manisk effekt.

Farmakokinetik

På grund af hurtigere elimination af carbamazepin kan det være nødvendigt at anvende højere doser af lægemidler pr. Kg kropsvægt sammenlignet med voksne.

vidnesbyrd

■ Til forebyggelse af migræne.

■ Ved epilepsi (undtagen abscesser, myoklonale eller slaphedskramper).

■ Ved idiopatisk trigeminal neuralgi, trigeminal neuralgi i multipel sklerose (typisk og atypisk), idiopatisk glossopharyngeal nerve neuralgi.

■ I diabetisk neuropati med smerte.

Dosering og indgift

Kontraindikationer

■ Forstyrrelser af knoglemarvs hæmatopoiesis (anæmi, leukopeni).

■ Akut "intermitterende" porfyri (inklusiv i historien).

■ Graviditet (I trimester).

■ Samtidig administration af monoaminoxidasehæmmere og lithiumpræparater.

Advarsler, terapi kontrol

Hos kvinder i reproduktiv alder bør carbamazepin om muligt anvendes som monoterapi (ved anvendelse af den minimale effektive dosis) siden forekomsten af ​​medfødte anomalier hos nyfødte født til kvinder, der har gennemgået kombineret antiepileptisk behandling, er højere end hos dem, der fik hver af disse stoffer som monoterapi.

■ med latent psykose, utilstrækkelig respons på ydre stimuli, ophidselse;

■ for sygdomme præget af kramper af blandet natur

■ med hæmatologiske lidelser

■ med forhøjet intraokulært tryk

■ med prostatahyperplasi

■ ældre patienter

■ patienter, hvis arbejde er relateret til driften af ​​mekanismer, kørsel af køretøjer mv.

Bivirkninger

■ meget ofte - svimmelhed, ataksi, døsighed, asteni

■ ofte - hovedpine, indkvartering parese; undertiden observeres unormale ufrivillige bevægelser (for eksempel tremor, fladrende tremor - asterixer, dystoni, tics); nystagmus;

■ sjældne - Orofacial dyskinesi, oculomotor forstyrrelser, taleforstyrrelser (f.eks dysartri), horeoatetoidnye lidelser, perifer neuritis, paræstesi, myasthenia gravis og symptomer på parese.

■ sjældent - hallucinationer (visuel eller auditiv), depression, appetitløshed, angst, aggressiv adfærd, agitation, desorientering;

■ meget sjældent - aktivering af psykose.

■ ofte - urticaria undertiden erythroderma;

■ sjældent - lupus-lignende syndrom, kløende hud; meget sjældent eksudativ erythema multiforme (herunder Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), lysfølsomhed.

■ meget ofte - leukopeni; ofte - trombocytopeni, eosinofili;

■ sjældent leukocytose, lymfadenopati, folinsyre mangel

■ meget sjældent - agranulocytose, aplastisk anæmi, ægte erytrocyt aplasi, megaloblastisk anæmi, akut "intermitterende" porfyri, reticulocytose, hæmolytisk anæmi.

■ meget ofte - kvalme, opkastning

■ ofte - tør mund

■ nogle gange - diarré eller forstoppelse, mavesmerter;

■ meget ofte - en stigning i aktiviteten af ​​y-glutamin transferase (på grund af induktionen af ​​dette enzym i leveren);

■ ofte - øget alkalisk fosfataseaktivitet;

■ nogle gange - øget aktivitet af hepatiske transaminaser;

■ sjældent - kolestatisk, parenkymal (hepatocellulær) eller blandet hepatitis, gulsot

■ meget sjældent - granulomatøs hepatitis, leversvigt.

■ sjældent - intrakardielle ledningsforstyrrelser

■ meget sjældent - bradykardi, fibrillering, atrioventrikulær blok med synkope, kollaps, forværring eller udvikling af kongestivt hjertesvigt, forværring iskæmisk hjertesygdom (herunder forekomst eller acceleration angina), thrombophlebitis, thromboembolisme.

■ mulig dyspnø, lungebetændelse.

■ ofte - ødem, væskeretention, vægtøgning, hyponatriæmi (reduceret plasmaosmolaritet skyldes en virkning svarende til virkningen af ​​antidiuretisk hormon, som sjældent fører til fortynding hyponatriæmi, ledsaget af sløvhed, opkastning, hovedpine, neurologiske forstyrrelser og desorientering);

■ meget sjældent - hyperprolaktinæmi (kan ledsages af galaktorré og gynækomasti), nedsat koncentration af L-thyroxin og stigende koncentrationer thyroidstimulerende hormon (som regel ledsaget af kliniske manifestationer), forstyrrelser af calcium-fosfor metabolisme i knoglevæv (fald i koncentrationen af ​​calciumioner og 25-OH-kolekaltsiferola i plasma): osteomalacia, hypercholesterolemi og hypertriglyceridæmi.

■ meget sjældent - interstitial nefritis, nyresvigt, nedsat nyrefunktion (for eksempel albuminuri, hæmaturi, oliguri), hyppig vandladning, urinretention, nedsat styrke.

■ meget sjældent - artralgi, myalgi eller konvulsioner.

■ meget sjældent - smagsforstyrrelser, lungernes skygge, conjunctivitis, høretab, tinnitus, ændringer i opfattelsen af ​​tonehøjde.

■ forstyrrelser i hudpigmentering

overdosis

Fra nervesystemet og sensoriske organer:

■ hæmning af CNS-funktioner

■ synshæmmelse ("tåge" før øjnene);

■ blodtryksfald, nogle gange stigende blodtryk

■ intraventrikulære ledningsforstyrrelser med udvidelsen af ​​QRS-komplekset;

■ kvalme og opkastning

■ forsinkelse i evakuering af mad fra maven;

■ nedsat bevægelighed i tyktarmen.

■ oliguri eller anuria

■ leukocytose eller leukopeni

■ hyperglykæmi og glykosuri

■ Forøget muskelfraktion af kreatinphosphatkinase.

behandling

interaktion

Synonymer

Regenereringsstimulerende midler er midler, som øger hastigheden og intensiteten af ​​regenerative processer i kroppen. De anvendes i vid udstrækning i tandpleje til behandling af sygdomme i slimhinderne i munden, læberne, parodontalet og kæberne. Disse lægemidler aktiverer de processer, der kræves for ro.

Den vigtigste virkningsmekanisme for efedrin er indirekte adrenomimetiske. Efedrin virker primært præsynaptisk, hvilket påvirker varicosefortykkelsen af ​​efferente adrenerge fibre og bidrager til frigivelsen af ​​norepinephrin i det synaptiske kløft. Inhiberer også neuronal anfald af mediatoren og.

I en alder af 3-5 år hersker blødt vævsskade i en alder af mere end 5 år - knogletrauma og kombineret personskader. Således er alle typer skader, bortset fra blå mærker, åbne og initialt inficerede. I det maksillofaciale område er alle typer skader, der passerer gennem, også åbne.

Video om sanatoriet Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Ungarn

Diagnose og ordinere behandling kun af en læge med personlig høring.

Videnskabelige og medicinske nyheder om behandling og forebyggelse af sygdomme hos voksne og børn.

Udenlandske klinikker, hospitaler og resorts - undersøgelse og rehabilitering i udlandet.

Ved brug af materialer fra webstedet - det aktive link er påkrævet.

CARBAMAZEPIN Bivirkninger

Køb CARBAMAZEPIN

Psykiske lidelser: hallucinationer (visuel eller auditiv), depression, anoreksi, angst, aggressiv adfærd, agitation, desorientering, øget psykose.

Af huden og dens vedhæng: allergisk dermatitis, urticaria, exfoliativ dermatitis, erythrodermi, systemisk lupus erythematosus, pruritus, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, fotosensitivitetsreaktioner, multiforme og erythema nodosum, en krænkelse af hudpigmentering, purpura, acne, svedeture, hårtab. Sjældne tilfælde af hirsutisme er blevet rapporteret, men årsagssammenhænget med denne komplikation med lægemiddelindtaget forbliver uklart.

Fra blodbanens side, leukopeni.

På den del af hepatobiliærsystemet: en stigning i GGT, alkalisk phosphatase, transaminase; hepatitis (kolestatisk, parenkymal (hepatocellulær) eller blandet type), gulsot, granulomatøs hepatitis, leverinsufficiens.

På fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, mundtørhed, diarré, forstoppelse, mavesmerter, glossitis, stomatitis, pankreatitis.

overfølsomhedsreaktioner: multiorgan forsinket type hypersensitivitet med feber, hududslæt, vasculitis, lymfadenopati, artralgi, leukopeni, eosinofili, hepatosplenomegali og ændret leverfunktion (angivet manifestationer forekommer i forskellige kombinationer). Andre organer (lunger, nyrer, bugspytkirtel, myokardium, tyktarmen) kan også være involveret. Aseptisk meningitis med myoklonus og eosinofili; anafylaktisk reaktion, angioødem.

Siden kardiovaskulærsystemet: krænkelser af intrakardial ledning; nedsættelse eller forøgelse af blodtryk, bradykardi, arytmi, AV-blokade med svimmelhed, sammenbrud, kongestiv hjertesvigt, forværring af IHD, thrombophlebitis, tromboembolisme.

Endokrine system og metabolisme: ødem, væskeretention, vægtøgning, hyponatriæmi og reduceret plasmaosmolaritet skyldes en virkning svarende til virkningen af ​​antidiuretisk hormon, som sjældent fører til vand forgiftning (hyponatriæmi fortynding), ledsaget af sløvhed, opkastning, hovedpine smerte, desorientering og neurologiske lidelser forhøjet prolactinniveauer, med eller uden galactorrhea, gynækomasti; et fald i koncentrationen af ​​triiodothyronin og thyroxin, en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som normalt ikke ledsages af kliniske manifestationer; nedsat knoglevævsmetabolisme (fald i calciumkoncentration og 25-hydroxycolecalciferol i blodplasmaet), hvilket fører til osteomalaci; stigende cholesterolkoncentrationer, herunder højdensitets lipoproteinkolesterol og triglycerider.

På den del af det urogenitale system: interstitial nefritis, nyresvigt, albuminuri, hæmaturi, oliguri, azotæmi, hyppig vandladning, urinretention, lidelser i seksuel funktion, nedsat spermatogenese.

På sansens side: smagsforstyrrelser, skygge af linsen, øget intraokulært tryk, konjunktivitis; nedsat hørelse.

På den del af muskuloskeletale systemet: artralgi, muskelsmerter, muskelsvaghed, konvulsioner.

På den anden side af åndedrætssystemet: Overfølsomhedsreaktioner karakteriseret ved feber, kortpustetid, pneumonitis eller lungebetændelse.

Ændringer i laboratorieresultater: hypogammaglobulinæmi.

Karbamazepin anmeldelser

maelnor

Dette er ikke godt.

Jeg accepterer benzonal, men det er ikke i vores land, i Rusland, men vi ser ud til at være taget ud af produktionen. Så her er hvad man skal vælge for at fjerne den reelle angst for angrebene og forårsagede ikke fejl, blæser i leveren og anden "musik" i form af hududslæt. Finlepsin er for eksempel der, men med en pille begynder kroppen straks at blive dækket af pletter. Benzonal forårsagede ikke dette, og jeg brugte det i 19 år uden relativ skade. Carbamazepin Jeg fik at vide, at det også forårsager allergier, jeg vil ikke prøve, hvem står over for, svare, pzhl. Jeg ved ikke, om browseren vil huske eller ej, spring over her og på agenten

Blogs

Artikler om "Epilepsi"

Håndbog om sygdomme

Anmeldelser om medicin. Katalog over medicin, apoteker, medicinske institutioner, lægerbase.

carbamazepin

Beskrivelse:

Carbamazepin - et lægemiddel, der har en psykotrop, neurotropisk, antiepileptisk virkning. Det er almindeligt anvendt til behandling af epilepsi, reducerer antallet af anfald, og hjælper også med at klare depression og angst, lindrer irritabilitet.

Indikationer:

Kontraindikationer:

Carbamazepin kan ikke anvendes i tilfælde af overfølsomhed over for de enkelte komponenter og under amning.

Det anbefales at administrere lægemidlet med forsigtighed under graviditet, prostatahyperplasi, lavt leukocyt og blodpladetal, nyre-, lever- og hjertesvigt, forhøjet intraokulært tryk såvel som ældre.

Bivirkninger:

Du kan opleve allergiske reaktioner - urticaria, hævelse, overdreven svedtendens, kløe, dermatitis.

Ingredienser:

Hjælpekomponenter er talkum, kartoffelstivelse, aerosil, magnesiumstearat, povidon, polysorbat.

Udgivelsesformer:

Anvendelsesområder:

anmeldelser:

Fortæl mig venligst, min datter så Finlepsin, så Carbamazepine. Jeg vil gerne finde den reneste, med minimale bivirkninger. kan det være carbolex? Kan spise mere "ren carbamazepin" (prisen betyder ikke noget). Sig mig. Tak!

Hej jeg tager carbamazepin i sytten år, men pistolerne som de var, var ikke en gang om året og 3,4 gange om ugen tog jeg phenobarbital til en halv tablet 3 gange om dagen, beslaglæggelserne faldt i et halvt år, 2 angreb, men jeg var forbudt at sige, at du ikke var en narkoman drikker carbamazepin og lider længere, her er vores læger, og hvordan kan jeg leve som børn til mine børnebørn og min kone at se på det,

Kombinationen af ​​carbamazepin med Paxil og Fenazepam er tilladt efter forudgående aftale med din læge.

Kan du tage carbamazepin sammen med paxil og phenazepam sammen for neurose og angst?

I dette tilfælde er det først nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at identificere årsagen til udviklingen af ​​anfald. Lægen kan endvidere ordinere den passende behandling. Carbamazepin kan kun anvendes til behandling af konvulsioner som foreskrevet af en læge.

God eftermiddag Kan carbamazepin ikke anvendes i kurser, men med udviklingen af ​​anfald? Derudover accepterer jeg Panangin, men kramper er stadig ofte forstyrret, for det meste om natten.

Udvælgelsen af ​​lægemidlet af den behandlende læge, om dette spørgsmål (vedrørende fabrikanten af ​​lægemidlet) kan konsulteres med en anden troværdig specialist. Blandt de mulige bivirkninger er overtrædelser af mave-tarmkanalen, hæmatopoietisk system, psykiske lidelser, nervøse, urogenitale, hormonelle, respiratoriske, urogenitale og kardiovaskulære systemer, allergiske reaktioner.

Hej Han afsluttede for nylig et kursus af antidepressiva og lægen foreskrev carbamazepin. Hvilke bivirkninger kan udvikle sig som følge af at tage? Er det ikke bedre at bruge Finlepsin?

Analoger af lægemidlet Carbamazepin er følgende lægemidler: Finlepsin, Tegretol, Storilat, Karbapin, Septol.

Hvad har analogerne carbamazepin, og hvad er det bedre at bruge til behandling af epilepsi?

Lægemidlet Carbamazepin hjælper med at reducere angreb, angst, depression, irritabilitet og aggressivitet hos patienter med epilepsi.

Varigheden af ​​brugen bestemmes af lægen under hensyntagen til sygdomsforløbet og den terapeutiske effekt, der ydes.

Vil carbamazepin bidrage til at eliminere symptomerne på angst, irritabilitet og øget aggressivitet? Hvor længe kan jeg tage stoffet?

Hvis du oplever de bivirkninger, der beskrives af dig, bør du konsultere en læge. Måske er der behov for dosisjustering eller udskiftning af lægemidler. Hvis aflysning ikke er mulig, kan symptomatisk behandling være påkrævet.

Hej Efter at have taget carbamazepin opstår kvalme, og allergier opstår. Er det muligt at erstatte stoffet med noget, eller er det bedre at tage det videre?

Først skal du finde ud af, hvad årsagen til anfald. Formålet med dette lægemiddel bestemmes af den behandlende læge efter en fuldtidsrådgivning.

God eftermiddag Kan carbamazepin bruges til at behandle anfald? Jeg begyndte at bemærke sådanne fænomener ikke så længe siden, især om natten, som jeg ikke ved. De rådede til at prøve dette stof.

Prisen er dannet afhængigt af producenten. I nogle fremmede lande, højere kvalitetskontrol af fremstillede produkter og god kvalitet af de anvendte råvarer.

Hvilket er bedre: carbamazepin eller finlepsin? Jeg tager stoffet til forebyggelse af anfald. Forskellen i pris er betydelig, spørgsmålet om kvaliteten af ​​disse stoffer.

Hvordan man bruger lægemidlet carbamazepin

Carbamazepin angår den farmakologiske gruppe af stemningsstabiliserende og antiepileptika, det besidder antikonvulsiv, antiepileptisk, et antipsykotikum, timolepticheskoe, humør stabilisator og analgetiske virkninger.

Aktiv ingrediens: Carbamazepin

Produktform: i form af tabletter, tyggetabletter, i kapsler med langvarig virkning og i flydende form.

Lægemidlet er ordineret til en ret omfattende liste over patologiske lidelser og komplekse psykopatologiske tilstande:

• organiske affektive lidelser;
• post-hjernerystelse syndrom;
• alkoholafhængighedssyndrom;
• tilbagekaldelse tilstand
• skizofreni;
• schizoaffektiv sygdom
• uorganiseret uorganisk psykose
• manisk episode;
• depressiv episode;
• cyclothymi;
• dysthymia;
• agorafobi;
• panik lidelse;
• generaliseret angstlidelse
• akut stress respons
• posttraumatisk stresslidelse
• lidelse af adaptive reaktioner;
• dissociative lidelser;
• somatoformforstyrrelser;
• specifikke personlighedsforstyrrelser
• forstyrrelser i vaner og ønsker;
• idiopatisk mental retardation;
• epilepsi;
• trigeminal neuralgi;
• læsioner af glossopharyngeal nerve;
• nogle typer af diabetisk polyneuropati;
• idiopatisk neuralgi og neuritis
• kramper og krampe
• idiopatiske smerter.

Generelle oplysninger om stoffet

Carbamazepin kan forårsage livstruende allergiske reaktioner, kaldet Stevens-Johnsons syndrom (SJS) eller toksisk epidermal nekrolyse (TEN) på grund af stoffets kemiske sammensætning. Disse allergiske reaktioner kan forårsage alvorlig skade på huden og indre organer. Risikoen for SJS eller TEN er højest blandt patienter af asiatisk afstamning, der har en genetisk (arvelig) risikofaktor.

Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse forekommer sædvanligvis i de første par måneder af behandling med carbamazepin.

Carbamazepin kan reducere antallet af blodlegemer i blodbanen. I sjældne tilfælde falder antallet af blodlegemer så meget, at de forårsager alvorlige eller livstruende sundhedsproblemer. Derfor, hvis efter udnævnelsen af ​​carbamazepin har ondt i halsen, feber, kulderystelser, eller andre tegn på infektion, og også - usædvanlig blødning eller blå mærker, små lilla prikker eller pletter på huden, sår i munden eller udslæt - bør straks kontakte en specialist.

Funktioner af stoffet

Doseringsformer, såsom tabletter, pastiller og væsker, tages sædvanligvis to til fire gange om dagen med måltider. Kapsler - en gang om dagen under eller efter måltiderne.

Det anbefales at sluge tabletter helt, de må ikke opdeles, tygges eller knuses. Kapsler kan åbnes, og bolderne indeni kan tilsættes til mad. Tyggekapsler er forbudt. Ryst den flydende form før hver brug for jævnt at blande medicinen.

Carbamazepin kan hjælpe med at kontrollere tilstanden, men vil ikke helbrede en person. Terapi kan tage flere uger eller mere, før patienten føler de fulde fordele ved carbamazepin. Fortsat at tage carbamazepin er nødvendigt yderligere, hvis de første tegn på forbedring begynder at overholdes. Lægemidlet har en vis effekt af tilbagetrækningssyndrom, og derfor er det nødvendigt at holde op med at tage det under en streng læge og i henhold til den foreskrevne ordning.

Carbamazepin er også undertiden anvendes til behandling af psykisk sygdom, depression, post-traumatisk stress disorder, narkotika og alkohol tilbagetrækning syndrom, hyperaktivitet syndrom, diabetes insipidus, og - visse smertesyndromer og sygdomme hos børn kaldes chorea.

Forholdsregler og kontraindikationer

Inden du tager carbamazepin, skal følgende trin tages.

Du skal fortælle din læge, hvis du er allergisk over for carbamazepin, amitriptylin (elavil), amoxapin (Asendin), clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, pamelor), og andre antiepileptika, såsom phenobarbital (Luminal, Solfoton), phenytoin (Dilantin), protriptylin (Vivactil), trimipramin (Surmontil), eller andre medikamenter.

Det er nødvendigt at sikre, at kombinationsterapi med andre lægemidler ikke indeholder yderligere carbamazepinforhold.

Du må ikke tage carbamazepin under behandling med monoaminooxidasehæmmere (MAO-hæmmere), herunder isocarboxazid (Marplan), phenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl), og tranylcypromin (Parnate), eller er nødt til at stoppe med at tage dem i to uger forud for udnævnelsen af ​​carbamazepin.

Det er nødvendigt at oplyse lægen om, hvilke andre receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud, som patienten tager eller planlægger at tage. Det er vigtigt at nævne et af følgende stoffer: acetaminophen (Tylenol); acetazolamid (Diamox); alprazolam (Xanax); antikoagulanter såsom warfarin (Coumadin); antidepressive midler, såsom amitriptylin (elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), mirtazapin ( Remeron), nortriptylin (Pamelor); antifungale midler som itraconazol (Sporanox) og ketoconazol (Nizoral); Cimetidin (tagamet); Cisplatin (platinol); clarithromycin (biaxin); Klonazepam (klonopin); Clozapin (Clozaril); cyclosporin (Neoral, Sandimmune); dalfopristin og quinupristin (Synercid); danazol (danocrin); delavirdine (Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); doxorubicin (adriamycin, Rubex); doxycyclin (vibramycin); Erythromycin (EEC, E-Mycin, Erythrocin); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); HIV-proteaseinhibitorer, herunder atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, i Kaletra) og saquinavir (Fortovase, Invirase); isoniazid (INH, Nydrazid); levothyroxin (Levoxyl, Synthroid); lithiumpræparater (lithobid); loratadin (claritin); lorazepam (Ativan); nogle lægemidler til behandling af malaria, såsom chloroquin (Aralen) og mefloquin (Lariam); medicin mod angst eller psykiske lidelser; andre lægemidler mod epilepsi, såsom ethosuximid (Zarontin), felbamat (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), methsuximid (Celontin), oxcarbazepin (Trileptal), phenobarbital (Luminal, Solfoton), phensuximid (Milontin), phenytoin (Dilantin), primidon (Mysolin), tiagabin (Gabitril), topiramat (Topamax) og valproinsyre (Depakene, lyt); methadon (Dolophine); nefazodon; niacinamid (nicotinamid, vitamin B3); propoxyfen (Darvon); Praziksvantel (Biltricid); kinin; rifampicin (rifadin, rimactane); beroligende midler; sovende piller; terfenadin (Seldane); theophyllin (Theobid, Theo-Dur); tramadol (Ultram); beroligende midler; Troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); og zileuton (Zyflo). Mange af disse stoffer kan også interagere med carbamazepin, hvilket forårsager mange bivirkninger.

Tag ikke anden flydende medicin samtidig med den flydende form af carbamazepin.

Lægen skal informeres og modtage hypericum fra patienten.

Carbamazepin kan reducere effektiviteten af ​​hormonelle præventionsmidler - p-piller, patches, ringe, injektioner, implantater eller intrauterine enheder.

Carbamazepin kan forårsage skade på fosteret. Derfor, hvis patienten er gravid eller planlægger at blive gravid snart - anbefales carbamazepin ikke.

Amning under medicinsk behandling er ikke strengt anbefalet.

Carbamazepin øger døsighed. For at afklare den individuelle indvirkning på patienten anbefales det derfor ikke at køre bil eller arbejde med udstyr.

Alkohol øger døsighed og sløvhed, mens man tager carbamazepin.

Bivirkninger af lægemidlet

Carbamazepin kan forårsage bivirkninger. Det er nødvendigt at informere lægen, hvis patienten har:

Nogle bivirkninger kan være ret alvorlige:

• forvirring;
• tab af kontakt med virkeligheden;
• brystsmerter;
• gulning af hud eller øjne
• synsproblemer.

Carbamazepin kan forårsage andre bivirkninger, som en specialist bør være charmerende opmærksom på.

overdosis

Overdoseringssymptomer kan omfatte:

• bevidsthedstab
• kramper;
• øget aktivitet
• muskelstrækninger;
• unormale bevægelser;
• kramper;
• ustabilitet;
• døsighed;
• svimmelhed;
• sløret syn
• uregelmæssig eller langsom vejrtrækning
• takykardi;
• kvalme;
• opkastning;
• besvær med vandladning.

carbamazepin

Former for frigivelse og emballering af lægemidlet Carbamazepin

Tabletter af hvid eller hvid med en gullig farvefarve, fladcylindrisk, med riska og afskærmning.

10 stk. - Contoured cellepakker (5) - papemballage.

10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.

10 stk. - Konturcellepakker (3) - papemballage.

10 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.

50 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.

Sammensætning og aktiv bestanddel

Sammensætningen af ​​carbamazepin omfatter: 1 fane. carbamazepin 200 mg

Andre ingredienser: kartoffelstivelse, kolloidt siliciumdioxid (aerosil), magnesiumstearat, talkum, povidon, twin-80.

Farmakologisk aktivitet

Antiepileptisk middel, et derivat af tricyklisk aminostilben. Det antages, at den antikonvulsive virkning er forbundet med et fald i neurons evne til at opretholde en høj frekvens af udvikling af gentagne aktionspotentialer gennem inaktivering af natriumkanaler. Derudover synes det at være vigtigt at hæmme frigivelsen af ​​neurotransmittere ved at blokere presynaptiske natriumkanaler og udvikle actionpotentialer, hvilket igen reducerer synaptisk transmission.

Det har en moderat anti-manisk, antipsykotisk virkning, såvel som en analgetisk virkning for neurogene smerter. GABA-receptorer, som kan være forbundet med calciumkanaler, kan også være involveret i virkningsmekanismerne, og virkningen af ​​carbamazepin på neurotransmissionsmodulatorsystemer synes at være vigtig.

Den antidiuretiske virkning af carbamazepin kan være forbundet med en hypotalamisk virkning på osmoreceptorer, som medieres gennem sekretion af ADH, og skyldes også en direkte virkning på nyretubuli.

Efter oral administration absorberes carbamazepin næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Plasmaproteinbinding er 75%. Det er en inducer af leverenzymer og stimulerer sin egen metabolisme.

T1 / 2 er. 70% udskilles i urinen (som inaktive metabolitter) og 30% udskilles.

Hvad hjælper Carbamazepin: indikationer

Epilepsi: store, fokale, blandede (herunder store og fokale) epileptiske anfald. Smertsyndromet er overvejende neurogen, herunder essentiel neuralgi i trigeminusnerven, trigeminal neuralgi med multipel sklerose, essentiel glossopharyngeal neuralgi. Forebyggelse af anfald med alkoholabstinenssyndrom. Affektiv og schizoaffektiv psykose (som et middel til forebyggelse). Diabetisk neuropati med smerte. Diabetisk insipidus af central oprindelse, polyuri og polydipsi af neurohormonal natur.

Kontraindikationer

AV-blokkering, forud for myelodepression, intermitterende porfyri i historien, samtidig administrering af MAO-hæmmere og lithiumpræparater, øget følsomhed overfor carbamazepin.

Ansøgning om krænkelse af leverfunktionen Med forsigtighed anvendes der markante brud på leveren. Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen Med forsigtighed anvendes til udpegede krænkelser af nyrefunktionen. Anvendelse hos børn Med forsigtighed anvendes til børn. Anvendelse hos ældre patienter Med forsigtighed anvendes til ældre patienter.

Carbamazepin under graviditet og amning

Brug om nødvendigt under graviditeten (især i første trimester), og under amning skal vægen omhyggeligt afveje de forventede fordele ved behandling for moderen og risikoen for fosteret eller barnet. I dette tilfælde anbefales carbamazepin kun at anvendes som en monoterapi i de minimale effektive doser.

Kvinder i den fødedygtige alder anbefales at anvende ikke-hormonelle præventionsmidler i behandlingsperioden med carbamazepin.

Carbamazepin: brugsanvisning

Installer individuelt. Ved indtagelse til voksne og unge 15 år og ældre er indledende dosis mg. Hvis det er nødvendigt og under hensyntagen til den kliniske effekt, øges dosis med højst 200 mg / dag med et interval på 1 uge. Modtagelsesfrekvens / dag. Vedligeholdelsesdosis er normalt mg / dag i flere doser. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af indikationerne, effektiviteten af ​​behandlingen, patientens respons på behandlingen.

Hos børn under 6 år anvender mg / kg / dag i 2-3 doser, hvis det er nødvendigt, og under hensyntagen til tolerance skal dosis øges med højst 100 mg / dag med 1 ugers interval. vedligeholdelsesdosis er normalt mg / dag og overstiger ikke 400 mg / dag. Børn i alderen 6-12 år - 100 mg 2 gange dagligt på den første dag, så øges dosen med 100 mg / dag med et interval på 1 uge. For at opnå den optimale effekt er vedligeholdelsesdosen normalt mg / dag.

Maksimale doser: når det tages oralt hos voksne og unge 15 år og ældre - 1,2 g / dag, børn - 1 g / dag.

Bivirkninger

CNS og perifert nervesystem: ofte - svimmelhed, ataksi, døsighed, hovedpine, diplopi, indkvarteringsforstyrrelser sjældent - ufrivillige bevægelser, nystagmus i nogle tilfælde - oculomotoriske lidelser, dysartri, perifer neuritis, paræstesi, muskelsvaghed, symptomer på parese, hallucination, depression, træthed, aggressiv adfærd, agitation, nedsat bevidsthed, aktivering af psykose, smagsforstyrrelser, conjunctivitis, tinnitus, hyperacusi.

På fordøjelsessystemet: kvalme, øget GGT, øget ALP-aktivitet, opkastning, tør mund er sjælden - øget transaminaseaktivitet, gulsot, kolestatisk hepatitis, diarré eller forstoppelse i nogle tilfælde - nedsat appetit, mavesmerter, glossitis, stomatitis.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjældent - myokardie ledningsforstyrrelser i nogle tilfælde - bradykardi, arytmier, AV-blokade med synkope, sammenbrud, hjertesvigt, manifestationer af koronar insufficiens, thrombophlebitis, tromboembolisme.

På den del af hæmopoietisk system: leukopeni, eosinofili, trombocytopeni sjældent - leukocytose i nogle tilfælde - agranulocytose, aplastisk anæmi, erytrocytisk aplasi, megaloblastisk anæmi, reticulocytose, hæmolytisk anæmi, granulomatøs hepatitis.

Metabolisme: hyponatremi, væskeretention, ødem, vægtforøgelse, fald i plasmaosmolalitet i nogle tilfælde - akut intermitterende porfyri, folsyrebrist, calciummetabolisme, forhøjet cholesterol og triglycerider.

På den del af det endokrine system: gynækomasti eller galactorrhea sjældent - dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.

På urinstofets del: sjældent - nyresvigt, interstitial nefrit og nyresvigt.

På den anden side af åndedrætssystemet: i nogle tilfælde - dyspnø, pneumonitis eller lungebetændelse.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe sjældent - lymfadenopati, feber, hepatosplenomegali, artralgi.

Særlige instruktioner

Carbamazepin anvendes ikke til atypiske eller generaliserede mindre epileptiske anfald, myoklonale eller atoniske epileptiske anfald. Det bør ikke bruges til at lindre normal smerte som profylaktisk i længere perioder med remission af trigeminale neuralgi.

Det anvendes med forsigtighed i sammenhængende sygdomme i hjerte-kar-systemet, markeret nedsat lever- og / eller nyrefunktion, diabetes mellitus, forhøjet intraokulært tryk med indikationer på en historie med hæmatologiske reaktioner på brugen af ​​andre lægemidler, hyponatremi, urinretention, overfølsomhed over for tricykliske antidepressiva, med indikationer i historien om afbrydelse af behandlingsforløbet med carbamazepin, såvel som hos børn og ældre patienter.

Behandlingen bør være under tilsyn af en læge. Ved langvarig behandling er det nødvendigt at overvåge blodbilledet, funktionens tilstand i leveren og nyrerne, koncentrationen af ​​elektrolytter i blodplasmaet og en oftalmologisk undersøgelse. Periodisk bestemmelse af niveauet af carbamazepin i blodplasma anbefales til at overvåge effektiviteten og sikkerheden ved behandlingen.

Mindst 2 uger før starten af ​​carbamazepinbehandling er det nødvendigt at standse behandlingen med MAO-hæmmere.

I løbet af behandlingsperioden for at forhindre brugen af ​​alkohol.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Under behandlingen bør du afholde sig fra at engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Kendskab til andre stoffer

Ved samtidig anvendelse af CYP3A4-isoenzym-hæmmere kan plasmakoncentrationerne af carbamazepin forhøjes.

Med samtidig anvendelse af induktorer af CYP3A4-systemet isoenzym, kan carbamazepins metabolisme accelereres, dets plasmakoncentration vil falde, og den terapeutiske effekt vil falde.

Ved samtidig brug af carbamazepin stimuleres stofskiftet af antikoagulantia, folinsyre.

Mens anvendelsen af ​​valproinsyre kan nedsætte koncentrationen af ​​carbamazepin og markant fald i koncentrationen af ​​valproinsyre i blodplasma. Dette øger koncentrationen af ​​en metabolit af carbamazepin - carbamazepin-epoxid (sandsynligvis ved at inhibere dets omdannelse til carbamazepin-10,11-trans-diol), som også besidder antikonvulsiv aktivitet, så virkningerne af interaktion kan udlignes, men bireaktioner forekommer ofte - sløret syn, svimmelhed, opkastning, svaghed, nystagmus. Med samtidig anvendelse af valproat kan carbamazepin udvikle hepatotoksicitet (formentlig på grund af dannelsen af ​​sekundære metabolitter af valproinsyre som har hepatotoksisk).

Med samtidig anvendelse valpromid reducerer hepatisk metabolisme af carbamazepin og dets metabolit carbamazepin-epoxid skyldes hæmning af enzymet epoxidhydrolase. Den specificerede metabolit har antikonvulsiv aktivitet, men med en signifikant stigning i plasmakoncentrationen kan der være en toksisk virkning.

Mens anvendelsen af ​​verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphen, viloksazinom, fluoxetin, fluvoxamin, cimetidin, acetazolamid, danazol, desipramin, nicotinamid (voksne kun i høje doser), erythromycin, troleandomycin, josamycin, clarithromycin med azoler (herunder. h. med itraconazol, ketoconazol, fluconazol), terfenadin, loratadin, kan øge plasmakoncentrationen af ​​carbamazepin med risiko for bivirkninger (svimmelhed, døsighed, ataksi, dobbeltsyn).

Mens anvendelsen af ​​svækkede geksamidinom krampestillende effekt af carbamazepin med hydrochlorthiazid, furosemid - kan reducere natriumindholdet i blodet med hormonale præventionsmidler - eventuelt svækkelse svangerskabsforebyggende virkning og udvikling acykliske blødning.

Mens anvendelsen af ​​thyroidhormoner kan øge eliminering af skjoldbruskkirtelhormoner med clonazepam - kan øge clearance af clonazepam og carbamazepin clearance reduktion med lithium terapi - kan gensidig forstærkning neurotoksiske virkning.

Samtidig brug med primidon kan nedsætte koncentrationen af ​​carbamazepin i blodplasmaet. Der er rapporter om, at primidon kan øge plasmakoncentrationen af ​​en farmakologisk aktiv metabolit, carbamazepin-10,11-epoxid.

Mens anvendelsen af ​​ritonavir kan øge bivirkningerne af carbamazepin med sertralin - kan nedsætte koncentrationen af ​​sertralin med theophyllin, rifampicin, cisplatin, doxorubicin - kan nedsætte carbamazepin plasmakoncentrationer af tetracyklin - kan svække virkningerne af carbamazepin.

Mens anvendelsen af ​​felbamat kan nedsætte carbamazepin plasmakoncentrationer, men forøget koncentration af den aktive metabolit af carbamazepin-epoxid kan koncentrationen falde i plasma felbamat.

Ved samtidig brug af phenytoin nedsætter phenobarbital koncentrationen af ​​carbamazepin i blodplasmaet. Måske den gensidige svækkelse af den antikonvulsive virkning, og i sjældne tilfælde - dens styrkelse.

overdosis

• CNS: depression af centralnervesystemet op til koma, desorientering, døsighed, uro, hallucinationer, følelse af "tåge" foran hans øjne, dysartri, nystagmus, ataksi, dyskinesi, hyperrefleksi udskiftet ved hyporefleksi, kramper, psykomotoriske forstyrrelser, myoklonus, hypotermi, mydriasis
• åndedrætssystem: åndedrætspression, lungeødem
• kardiovaskulært system: takykardi, nedsættelse eller stigning i blodtryk, hjerteledningsforstyrrelse med ekspansion af QRS-komplekset, hjertestop
• fordøjelsessystem: opkastning, forsinket evakuering af mad fra maven, nedsat motilitet i tykktarmen
• urinsystem: urinretention, oliguri eller anuria, væskeretention, fortyndingshyponatremi
• Laboratorieindikatorer: metabolisk acidose, hyperglykæmi, øget muskelfraktion af CPK, hyponatremi.

Behandling: Ingen specifik modgift. Gastrisk udskylning, udpegning af aktivt kul (sen evakuering af maveindhold kan føre til forsinket absorption i 2-3 dage og genopståen af ​​symptomer på forgiftning), hospitalsindlæggelse, symptomatisk terapi. Tvungen diurese, hæmodialyse og peritonealdialyse er ineffektive (dialyse er indiceret med en kombination af svær forgiftning og nyresvigt). Anbefalet hæmosorption på kul sorbenter.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

• På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på højst 25 ° C.
• Opbevares utilgængeligt for børn.

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Analoger og priser

Blandt de fremmede og russiske analoger af carbamazepin udsender:

Finlepsin. Producent: Teva (Israel). Pris på apoteker fra 239 rubler.

Tegretol DF Producent: Novartis (Schweiz). Pris på apoteker fra 294 rubler.

Finlepsin retard. Producent: Teva 211 rubler.

Tegretol. Producent: Novartis (Schweiz). Pris i apoteker fra 363 rubler.

anmeldelser

Disse vurderinger om stoffet Carbamazepine, vi automatisk fundet på internettet:

Enig med 22 år (kaldet finlepsin) ved anfald af inflammation (smerte) af trigeminus nerven, hele sandheden, når tager piller meget blev svimmel, nu droblyu jeg.

Nedenfor kan du forlade din anmeldelse! Hjælper carbamazepin til at klare sygdommen?