Absence epilepsi hos børn - hvad forældre skal vide

Absence epilepsi er en særlig type af barndom eller adolescent epilepsi, hvilket er manifesteret af specifikke ikke-konvulsive anfald (absans).

Fravær er klinisk manifesteret af en kort pludselig deaktivering af bevidstheden eller et signifikant fald i niveauet - symptomer på fading i en stilling ("forsinkelse") med et stop (fiksering) af synet og tabet af hukommelse efter et angreb. Efter genoprettelsen af ​​bevidsthedsniveauet fortsætter børnene deres afbrudte bevægelser, ser fjernsyn og taler fra det afbrudte sted uden at bemærke angreb på et angreb. Hyppigheden af ​​angreb varierer fra enkeltangreb pr. Dag (10-15 fravær i gennemsnit) til flere dusin om dagen (i svære former med omfattende epileptiske foci).

Årsager til epilepsi

Hovedårsagerne til epilepsi hos børn er medfødte strukturelle mangler i hjernens udvikling i prænatalperioden, når de lægger hjernen (fetopati) og skader på de dannede nerveceller i de senere stadier af fostrets udvikling (embryopati).

Medfødte abnormiteter, der bidrager til manifestationen af ​​symptomer på epilepsi, omfatter mikrocefali, hydrocephalus, cyster og andre medfødte anomalier i centralnervesystemet.

Også en vigtig faktor i udviklingen af ​​fraværsepilepsi hos børn og unge er den arvelige tilstand for sygdommens udvikling og umodenhed (ustabilitet) af regulatoriske mekanismer for forholdet mellem excitation og hæmning i cellerne i cerebral cortex.

Derfor har hormonelle eller metaboliske lidelser på baggrund af udviklingen af ​​somatiske sygdomme, traumer, forgiftning (forgiftning, alvorlige infektionssygdomme), langvarig stress og træthed en betydelig indvirkning på forekomsten af ​​neuronal kramper og forekomsten af ​​epileptiske foci.

Typer af fraværsepilepsi

Der er to former for abscessepilepsi - børn og unge former for sygdommen, som er klassificeret efter tidspunktet for sygdommens første tegn (patientens alder).

Absence epilepsi refererer til idiopatisk epilepsi, der opstår, når de udsættes for provokerende faktorer på en hereditært provokeret baggrund. Denne form for sygdommen udvikler sig ofte hos børn, der har nært eller fjernt slægtninge med en etableret diagnose "epilepsi" (2/3 af patienterne).

Børns absansnaya form

Pædiatrisk fraværsform er mere almindelig hos piger i alderen 2 til 8 år og betragtes som en godartet form af sygdommen. Ved rettidig diagnose og vedvarende anvendelse af antikonvulsive lægemidler er sygdommens varighed gennemsnitlig 6 år med en gunstig prognose og i de fleste tilfælde ender med fuld helbredelse eller langvarig remission i 18-20 år (70-80% af tilfældene).

Forældre skal kende symptomer på manifestation for hurtigt at konsultere en specialist og begynde behandling af barnet.

Absolut har karakteristiske træk:

pludselig start i fuld helbred (som regel er prækursorer for anfald meget sjældne, men nogle gange kan de udvise hovedpine, kvalme, sved eller hjerteanfald, adfærd, der ikke er karakteristisk for barnet (panik, aggression) eller forskellige lyd-, smags- eller auditive hallucinationer)

beslaglæggelsen selv manifesteres af falmede symptomer:

• barnet pludselig helt afbryder eller sænker sin aktivitet - barnet bliver stationært (fryser i en stilling) med et savnet ansigt og fastgjort på et tidspunkt eller en tom stirring;
• ude af stand til at tiltrække barnets opmærksomhed
• Efter afslutningen af ​​angrebet husker børnene ikke noget og fortsætter de bevægelser eller samtaler, de er begyndt (symptomet på "forsinkelse").

For disse angreb er præget af en dyb forringelse af bevidstheden med øjeblikkelig genopretning, mens den gennemsnitlige varighed af angrebet varierer fra 2-3 til 30 sekunder.

Det er vigtigt at huske at meget korte abscesser ikke bliver syge, og i lang tid bliver de ikke opdaget af forældre eller lærere.

Det er vigtigt for lærere og forældre at vide - samtidig med at akademiske præstationer (uden tilsyneladende årsag) reduceres - fravær i lektioner, forværring af kalligrafi, manglende tekst i notesbøger - du skal være foruroliget og undersøge barnet.

Sådanne symptomer kan ikke ignoreres eller endda skældes af børn (uden ordentlig behandling vil symptomerne udvikle sig, og de "mindre" former for epilepsi kan kompliceres ved typiske krampeanfald).

Ungdomsabces epilepsi

Denne type fraværsepilepsi er karakteriseret ved udseendet af fravær i ungdomsperioden, men i modsætning til barndomsformen er sygdommen mere kompliceret, og anfaldene er karakteriseret ved:

• længere varighed (fra 3-30 sekunder til flere minutter);
• forskellige incidens fra 10-15 gange om dagen og oftere op til 100 gange om dagen;
• høj sandsynlighed for "store" konvulsive anfald.

Kan eksterne faktorer udløse anfald
Årsagerne til epilepsi hos børn er forskellige, men sygdommens "debut" forekommer ofte i baggrunden:

• hyppig stress;
• væsentlig mental eller fysisk stress
• under klimaændringer og ophold, hvilket ofte er forbundet med en overtrædelse af tilpasningsmekanismerne i barnets centralnervesystem;
• efter skader, operationer, forgiftninger (forgiftning, influenza eller andre virale og bakterielle infektioner);
• med endokrine patologi, stofskifteforstyrrelser, på baggrund af udviklingen af ​​somatiske sygdomme (patologi af nyrerne, leveren, hjertet, åndedrætssystemet).

At provokere et anfald kan:

store visuelle belastninger (lang læsning, ser tv-shows, computerspil), tegnefilm, spil eller programmer med hyppige ændringer af lyse billeder, blinker og flimrer på skærmen er af særlig betydning;

lyst lys eller flimring (lys musik på diskoteker, julelys);

øget fysisk aktivitet

overarbejde (høj mental stress);

manglende søvn eller overskydende søvn;

skarpt fald i barometertryk, temperatur og fugtighed.

Voksne ignorerer ofte abscesser, idet de overvejer at være et individuelt træk ved barnets karakter - omtanke eller abstraktion. Men fravær er det vigtigste og specifikke symptom på barndomsepilepsi, som er en alvorlig kronisk patologi i nervesystemet og kræver akut obligatorisk behandling.

På funktionerne i behandlingen af ​​epilepsi hos børn findes i denne artikel:

Barneleger Sazonova Olga Ivanovna

Absence epilepsi i barndommen og ungdommen

For mange mennesker er epilepsi en sygdom, der oftest forekommer hos voksne, præget af typiske krampeanfald. Men dette er bare en misforståelse, fordi epilepsi har mange former og typer, hvoraf den ene kun findes blandt børn og unge. Denne art er abscessepilepsi. Det er karakteriseret ved atypiske anfald uden anfald, hvilket ofte gør det svært at genkende og identificere sygdommen.

Hvad er denne sygdom? Hvad er de typer af fraværsepilepsi? Hvad er årsagerne til og behandlingen af ​​sygdommen?

definition

Pædiatrisk fraværsepilepsi er en speciel form for epilepsi, der manifesterer sig i form af kortvarige anfald kaldet "absansy". Absolut - ikke-konvulsive anfald, hvor en person angiveligt "fryser", bliver bevidstheden slukket i et par sekunder, udseendet bliver glasagtigt, og det er ikke muligt at huske patienten. Efter at angrebet passerer, fortsætter personen de handlinger, som han udførte før sit angreb, uden at bemærke, at han faldt ud af virkeligheden i et stykke tid.

Forældre, familiemedlemmer, undervisere og lærere kan sådanne angreb opfattes som et kendetegn ved barnets karakter, de anser det for lidt fraværende eller tankevækkende. Men faktisk er dette det vigtigste tegn på tilstedeværelsen af ​​epilepsi, en kompleks afvigelse i nervesystemet.
Der er to typer af absansnogo former for epilepsi: børn og unge. Mellem sig selv adskiller de sig i sygdommens manifestationstid. Begge typer tilhører idiopatisk epilepsi, det vil sige sygdomme, som forekommer på baggrund af provokerende faktorer og arvelig disposition.

Epilepsi hos børn

Pædiatrisk abscessepilepsi er en form for epilepsi, der forekommer hos et barn fra 2 til 8 år. Oftere forekommer det hos piger. Denne type sygdom er meget behandles. Hvis sygdommen opdages i de tidlige stadier, er det realistisk at opnå en fuldstændig helbredelse eller en lang periode med fritagelse.

Symptomerne på denne sygdom har flere funktioner:

• Angreb sker pludselig, indtil sygdomsbegyndelsen kan barnet være helt sundt. I sjældne tilfælde, før anfaldet begynder, føles barnet kvalme, træt, hovedpine, føler frygt eller angst, føles smag eller visuelle hallucinationer.
• Passformen ser ud som en pludselig fade i en pose. Uanset hvad barnet gjorde på dette tidspunkt, vil det hænge i den position det var i, udseendet bliver tomt og glasagtigt, vil ansigtsudtrykket helt forsvinde. Samtidig er det umuligt at tiltrække barnets opmærksomhed, det ser ud som om det er koncentreret og ser på et tidspunkt. Efter tilbagetrækningen af ​​angrebet fortsætter barnet straks sine handlinger, uden at bemærke, hvad der skete omkring ham de foregående par sekunder.
• Angreb sker fra 1 til 10 gange om dagen.
• De fleste anfald forekommer under waking eller før man går i seng.

Angrebets kompleksitet ligger i, at det pludselig kommer og varer kun op til 30 sekunder. På grund af sin korte varighed og det faktum, at barnet selv ikke mærker forværringen af ​​hans tilstand, er det meget svært at opdage et anfald. Derfor bør forældrene nøje overvåge barnets tilstand, især hvis der er epileptika i forholdet.

Epilepsi hos unge

Adolescent abscess epilepsi er en form for epilepsi, der manifesterer sig i ungdomsårene, oftest forekommer toppen af ​​sygdommen i perioden 10-12 år. Det er karakteriseret ved mere alvorlige og alvorlige symptomer. Angreb kan forekomme fra 5 til 70 gange om dagen, mens deres varighed er reduceret sammenlignet med pædiatrisk epilepsi. Ofte føjes typiske krampeanfald til fravær. Under et angreb fryser barnet, hans øjne bliver tomme, minder om anfaldet bevares ikke. I ungdomsårene opstår symptomer ofte, når eksterne faktorer påvirker.

Et af sygdommens træk - øjenlågs myoklonus. Dette er en hurtig, ukontrolleret blinkende, hvilket ofte indikerer en alvorlig form for fraværsepilepsi, hvilket er værre at behandle end andre arter. Sommetider fører denne form for sygdommen til mental retardation.

Voksne bør være opmærksomme på eventuelle ændringer i teenagers adfærd: Hvis han pludselig blev fraværende, glemsom, tankevækkende og uopmærksom, faldt hans akademiske præstation, måske er dette tegn på forekomsten af ​​en sygdom i centralnervesystemet.

Absans hos voksne

Epilepsi, ubehandlet i tid, med fravær er i stand til at manifestere sig i voksenalderen. Hos voksne er abcesser kendetegnet ved kortere varighed, øjenlågs myokloni ses sjældent, bevidstheden er slukket, og menneskelig aktivitet suspenderes. På grund af den store risiko for personskader og skader under et anfald er der mange begrænsninger: Det anbefales ikke at køre bil, bruge farligt udstyr, svøm ensemblet. Dette skyldes det faktum, at i løbet af absanen stopper enhver aktivitet abrupt. Nogle gange er fravær i voksenalderen ledsaget af rysten af ​​hovedet og lemmerne, som forhindrer normal mad og drikke.

Behandling af fravær i voksenalderen udføres af en neurolog med brug af antiepileptika. Prognosen for nyttiggørelse er positiv selv i en senere alder.

Årsager til fraværsepilepsi

Hovedårsagerne til fraværsformen af ​​epilepsi er medfødte anomalier i centralnervesystemet mod en baggrund af genetisk disponering. Tilstedeværelsen af ​​familiemedlemmer med epilepsi øger chancerne for sygdoms forekomst i kommende generationer.

Forstyrrelser af føtal udvikling, cyster, hydrocephalus og mikrocephaly kan henvises til medfødte anomalier.

En vigtig faktor i forekomsten af ​​anfald er en krænkelse af mekanismen for excitation og hæmning af nerveceller. Det kan skyldes hormonforstyrrelser, infektioner, forgiftninger og hovedskader.

Vi kan skelne mellem eksterne faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​anfald:

• akklimatisering;
• ændring af bopæl
• stress;
• overdreven fysisk eller psykisk stress
• Visuelle belastninger (transmissioner og spil med hyppige ændringer i lysstyrke og billedhastighed har en særlig indflydelse);
• lyse blinker af lys;
• søvnløshed, forstyrret daglig rutine
• høj feber
• beriberi.

Alle disse situationer har en "stimulerende" effekt på nervesystemet, på baggrund af hvilke forskellige afvigelser af organismen aktiveres.

Diagnose og behandling

Absept epilepsi hos børn diagnosticeres af en neurolog. Specialisten vil ordinere et elektroencefalogram, interviewe voksne om frekvensen, varigheden og symptomer på anfald, for at få et komplet billede af sygdommen for at udelukke mulige samtidige former for epilepsi. MRI i tilfælde af fravær epilepsi giver ikke specielle resultater, da billedet på billedet ser uden særlige ændringer i hjerneaktivitet.

Hvis epilepsi opstod på baggrund af forekomsten af ​​cyster, er skader, infektioner, første forsøg på at behandle disse provokerende faktorer. Antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler kan ordineres, og kirurgisk indgriben er nogle gange nødvendig for at fjerne en neoplasma. Derefter udføres behandling af anfald med antiepileptika, der foreskrives individuelt i overensstemmelse med alder, sundhedstilstand og patientens sygdom.

Periodisk overvågning af barnets tilstand vil hjælpe med at kontrollere sine angreb. Generelt reagerer epilepsi hos børn godt på terapi. Behandling med medicin kan nå flere år, men det efterfølges af en periode med lang remission eller fuldstændig lindring fra sygdommen. Der er også sådanne situationer, hvor angrebene passerer sig selv mellem 10-14 år, men det betyder ikke altid, at sygdommen er forsvundet med anfald. Lanceret epilepsi med fravær kan udvikle sig til andre, mere alvorlige typer af epilepsi med kramper og anfald.

Forebyggende foranstaltninger

Som sådan eksisterer der ikke forebyggende foranstaltninger for abscessepilepsi, da modtagelsen af ​​sygdommen er genetisk iboende. Du kan kun skabe gunstige forhold, der ikke behøver at forekomme anfald. Forældre bør observere barnets daglige behandling, sørg for at han får nok søvn, spiser korrekt, og du kan få råd fra en læge om en særlig diæt til epileptika. Du kan ikke tillade mental og fysisk træthed, men du bør ikke gå til den anden ekstrem - for at begrænse barnets aktivitet. Overdreven energi og følelser skal være spildt, barnet skal kommunikere med jævnaldrende, lege, gå i frisk luft.

Det er nødvendigt at følge det faktum, at barnet ser ud. Prøv ikke at inkludere disse spil og udsendelser, hvor der er hyppige ændringer af rammer, blinker af lys.

Hvert år øges hyppigheden af ​​epilepsysygdomme, fordi det bliver mere og mere tydeligt, at folk ikke er opmærksomme på årsagerne og konsekvenserne af denne sygdom. Selv om sygdommen betragtes som ret vanskelig, bør du ikke give op, hvis du eller din elskede er blevet diagnosticeret med denne diagnose. Læs behandlingsanbefalingerne, besøg en specialist, lær mere om førstehjælp til patienten. Hvis dit barn er blevet et gidsler af epilepsi - pas på hans adfærd og tilstand, bemærk eventuelle ændringer, fordi det er op til forældre og andre mennesker, som er ansvarlige for barnets trivsel og harmoniske udvikling.

Absan epilepsi: Årsager til patologi hos børn, symptomer, behandling

Pædiatrisk abscessepilepsi er en sygdom i centralnervesystemet. Hovedforskellen fra den kendte type epilepsi er anfald uden kramper. Sygdommen er almindelig. Ifølge statistikker forekommer en femtedel af de rapporterede tilfælde af epilepsi i barndommen i fraværsformen.

Denne form for epilepsi påvirker mest piger. Oftest diagnostiseres sygdommen hos børn i førskole- og grundskolealderen. Høring af en neurolog i tilfælde af mistanke om abscessepilepsi er påkrævet.

Årsager til patologi hos børn

Hovedbetingelsen for forekomsten af ​​anfald er det inkonsekvente arbejde med signalerne om excitation og hæmning i hjernen. Årsagerne til barndomsabcesepilepsi er:

• afvigelser i udviklingen af ​​centralnervesystemet (på stadium af intrauterin dannelse) eller med videreudvikling af fosteret (hydrocephalus, cyster osv.);
• arvelighed;
• hormonelle svigt
• sygdomme forbundet med metaboliske lidelser;
• hjerneskade og tumorer;
• langvarig forgiftning i tilfælde af forgiftning, infektion;
• betydelig følelsesmæssig uro, alvorlig stress
• Overarbejde, en stor belastning på barnet i skolen.

Hvordan klassificeres fravær?

Absans hos børn er en kort uforudsigelig "frysning" af bevidsthed. I dette tilfælde er patientens syn fixet på et tidspunkt. Efter angrebet husker barnet ikke, hvad der skete med ham, som med almindelig epilepsi. Barnet fortsætter den handling, som han udførte før absentens begyndelse.

Læger klassificerer barnabcesepilepsi ved anfaldstype i:

• typisk eller simpel
• atypisk eller kompleks.

De adskiller sig i deres varighed, angrebets natur, patientens ledsagende handlinger. Jo sværere lidelsen i hjernen er, jo mere udtalte epilepsiens angreb i et barn.

Symptomer afhængigt af formularen

Nogle gange kan forældre ikke forstå, hvad der er årsagen til uopmærksomheden og fraværet af barnet, da anfald ikke udtages. Det er ret vanskeligt for en ikke-professionel at bestemme absent epilepsi (se også: epilepsi hos børn: årsager og symptomer).

Absence kommer pludselig, barnet fryser under udførelsen af ​​en handling. Det kan virke som om han bare tænkte. Imidlertid reagerer barnet ikke på talen, der er adresseret til ham, retningen af ​​hans blik ændres ikke. Hvordan kan angrebet ses på video.

Det er svært at forudsige begyndelsen af ​​en abscess. Der er normalt ingen tidligere symptomer. Af og til begynder et angreb med udseende af hovedpine, kvalme, hjertebanken, pludselige ændringer i adfærd.

På trods af at epilepsi i løbet af fraværet betragtes som gunstigt, har patienten alvorlige neurologiske lidelser. Sygdommen har negativ indflydelse på barnets intellektuelle og mentale udvikling. Samtidige symptomer kan være opmærksomhedsforstyrrelser, hysteri og hyperaktiv adfærd.

Typiske absans (simple)

Enkle anfald findes kun i 30% af tilfældene, resten falder på komplekse fravær. Angrebet varer op til 30 sekunder. Andre tegn på epileptisk anfald er imidlertid fraværende. Barnet kan endda fortsætte samtalen i slowmotion eller starte spillet. På grund af dette ignorerer forældre ofte enkle absanser, der skylder dem på træthed eller omtanke.

Nogle gange oplever patienten selv et "dropout" fra tid til anden, men mener at han simpelthen ikke kan koncentrere sig om en lektion eller en samtale.

Atypisk absans (kompleks)

Svær absansy ledsaget af unaturlige legemsbevægelser, ændringer i muskeltonen. Denne tilstand fortsætter op til 20 sekunder. Et barn kan kaste sit hoved tilbage eller rulle øjnene. Han dråber genstande fra sine hænder, nikker hovedet eller gentager den samme handling. Kan gentage ét ord eller stavelse under et angreb.

Atypisk absans forårsager forældre angst, så sygdommen diagnosticeres til tiden. Lægen ordinerer terapeutiske foranstaltninger, der letter patientens tilstand og lindrer anfald.

Diagnostiske foranstaltninger

En pædiatrisk neuropatolog for symptomerne kan let gøre den korrekte diagnose. Patienten skal dog tildeles en yderligere undersøgelse - EEG (elektroencefalogram). Resultaterne giver os mulighed for at identificere årsagen til sygdommen og bestemme omfanget af CNS-skade. Derudover skal du overføre et komplet blodtal, biokemi.

Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse er vist, hvis der er en antagelse om symptomaticiteten af ​​fravær. Dette sker, når årsagen til anfald er en hjerne tumor, encephalitis, tuberkulose og andre farlige sygdomme (for mere detaljer, se artiklen om symptomer og behandling af hjerneencefalitis hos børn).

Hvordan behandler barndomabces epilepsi?

Medicin til afhjælpning af anfald, der er foreskrevet af en neurolog. Det er forbudt at gøre selvmedicinering til børn med epilepsi. Det vil ikke være muligt at undvære den narkotikabaserede tilgang - et uautoriseret forløb af sygdommen kan føre til en stigning i anfald og deres byrde. En læge aftale omfatter:

• i løbet af at tage børns antikonvulsive midler (Konvuleks, Ethosuximide);
• holde en dagbog om angreb fra forældre - at spore effektiviteten af ​​stoffer.

Hvis forældre bemærker de negative virkninger af at tage medicinen, bør du informere din læge. Han vil annullere stoffet og vælge en anden, mere egnet. Patienten skal overvåges regelmæssigt af en specialist. Hvis et barn ikke har fravær, mens man tager stoffet i 3-4 år, afbryder neuropatologen behandlingen.

Hvilke konsekvenser kan en baby have?

Absence epilepsi er en godartet sygdom, der reagerer godt på behandlingen. I barndommen har sygdommen en positiv prognose. Patientens livskvalitet efter behandling påvirkes ikke. Den vigtigste betingelse for vellykket nyttiggørelse er rettidig diagnose og korrekt udvalgte lægemidler.

Hvis en voksen har epilepsi efter anfald efter behandling i barndommen, bør han konsultere en læge og gennemgå et gentaget behandlingsforløb. Når et anfald opstår, har en person ikke ret til at køre bil og arbejde med farlige mekanismer, der kræver nøjagtighed.

Der er ingen nedsættelse af den intellektuelle udvikling eller udviklingsforsinkelse hos et genindvundet barn med undtagelse af alvorlige tilfælde af CNS-skade. I løbet af behandlingsperioden kan den studerende få lave karakterer på grund af gentagne fravær og vanskeligheder med at lære. Efter behandling er situationen normaliseret.

Forebyggende foranstaltninger

CNS læsioner, der fører til abscessepilepsi, lægges oftest i prænatal fase af fosterudvikling. Derfor bør forebyggelsen af ​​sygdommen i første omgang være at kontrollere graviditeten:

• rettidig besøg af kvindelig konsultation;
• afbalanceret ernæring
• streng overholdelse af lægenes anbefalinger, du kan ikke selvmedicinere;
• afvisning af dårlige vaner (rygning, alkohol, narkotika)
• manglende stress og overdreven fysisk anstrengelse.

Hvis barnet diagnosticeres med denne sygdom, bør du følge anbefalingerne for at forhindre forekomst af anfald:

• udføre alle aftaler af den behandlende læge
• følg den daglige rutine
• begrænse visning af tv og computerspil (hvilken tid er tilladt i en bestemt alder, bør afklares med en specialist);
• overvåge overophedning og hypotermi hos barnet, klæd altid barnet efter vejret;
• give et gunstigt psykologisk klima i hjemmet, eliminere stress, følelsesmæssig ophidselse, stærk fysisk og intellektuel stress;
• skabe en afbalanceret kost af baby mad, herunder grøntsager, frugt, mejeriprodukter, eliminere slik.

Absence epilepsi: symptomer og behandling af barndom og adolescent epilepsi

Absence epilepsi er en af ​​formerne for generaliseret idiopatisk epilepsi. Sygdommen er mest almindelig hos børn i førskole- og skolealderen. Under et angreb er barnets bevidsthed slukket, men dette ledsages ikke af kramper og påvirker ikke barnets centralnervesystem.

Patologiens generelle karakteristika

Pediatrisk abscessepilepsi (AED) er en temmelig almindelig form for sygdommen, der forekommer hos børn under 18 år. Ca. 20% af tilfælde af epilepsi hos børn. Oftest forekommer det først i alderen 3-8 år, er pigerne mere tilbøjelige til denne patologi. Hos voksne observeres den patologiske proces sjældent.

Ved udførelse af EEG observeret foci for epileptisk aktivitet. Derfor tilhører sygdommen en form for epilepsi, selvom den ledsages af andre symptomer. Forældre bør være opmærksomme på deres barn for at mærke fravær i tide. Hvis ikke behandlingen skal påbegyndes, kan resistente former for DAE udvikles.

årsager til

Oftest er spædbarnsabsepilepsi forbundet med unormal intrauterin udvikling af hjernen eller skade på føtale nerveceller i sen graviditet. Medfødte sygdomme som hydrocephalus, mikrocephaly og andre kan føre til sygdommen.

En anden grund til sygdommens udvikling er dårlig arvelighed. Derfor, hvis begge forældre lider af nogen form for epilepsi, anbefaler lægerne ikke at have børn med dem. I 90% af tilfældene vil en født baby også være syg.

Hvis sygdommens første manifestationer forekommer i ungdomsårene, kan følgende faktorer bidrage til dette:

• Mental overstyring. Ofte udvikler epilepsi hos børn, der studerer meget godt.
• Øget motion. Hvis et barn skal udføre hårdt arbejde regelmæssigt, kan det også forårsage ustabilitet i centralnervesystemet.
• Hyppige stressfulde situationer. For eksempel, hvis forældre konstant skænder eller kræver mere af et barn, end han kan. Stress kan også udløses ved konstant rejse.
• Forstyrret metabolisme.
• Utilstrækkelig blodcirkulation i hjernen. På grund af hypoxi kan nerveceller begynde at dø.
• Tidligere traumatisk hjerneskade. De fører til en krænkelse af blodkarets integritet og nerveender. Gradvist forekommer foci af epileptisk aktivitet på stedet for disse patologiske ændringer.
• Intoxikationsmedicin. Alle tabletter bør gives til børn af voksne. Ellers kan de tage en højere dosering af medicin.

Stress og psykisk belastning - Mulige årsager til epilepsi

Alle ovennævnte faktorer kan føre til ustabilitet af mekanismerne, der regulerer forholdet mellem inhiberings- og excitationsprocesserne i cerebral cortex. Som et resultat opstår der krampende beredskab af neuroner, hvilket fører til udseendet af foci af epileptisk aktivitet.

Absansi kan være enkelt og komplekst. Med simpelt absans slukker bevidstheden kort i 2-5 sekunder, og der er ingen andre symptomer. I dette tilfælde kan en person endda fortsætte med at stå, men hans øjne fryser.

Også i fraværsepilepsi kan komplekse fravær ses hos børn. De ledsages af ledsagende symptomer. De kan forekomme med muskelafslapning, med øget muskeltonus, med urininkontinens og andre tegn.

Derudover isoleres den typiske og atypiske fraværsepilepsi separat.

typisk

Typisk fraværsepilepsi hos børn præget af korte episoder, som pludselig begynder og slutter hurtigt. De første manifestations alder varierer fra 9 måneder til 17 år, men ses oftest i perioden 0,9-4 år. Med ordentlig terapi er det muligt at opnå fuldstændig remission af sygdommen i 85% af tilfældene.

atypisk

Atypisk absansi har karakteristika ved generaliserede anfald, og ifølge udviklingsmekanismen er fokus. Ledsaget af nedsat bevidsthed, ændringer i patientens motoraktivitet og sløvhed. De begynder gradvist og slutter også, hvilket skelner dem fra typiske fravær.

Kliniske manifestationer

Sygdommen debuterer i 4-10 år, men dens top er 3-8 år. Det manifesteres af paroxysmer med specifikke symptomer. Følgende tegn og symptomer kan optræde under et simpelt anfald af barndomsabcesepilepsi:

• Angrebet kan begynde pludselig. Under det fryser barnet og bliver ubevægeligt.
• Der er generel sløvhed - barnet reagerer ikke på talen, der er rettet til ham.
• Umiddelbart efter angrebet kan barnet ikke huske hvad der skete med ham. Selv hvis han besvarede spørgsmålene fra voksne, glemmer han det.

Barnestivhed er et af symptomerne på fraværsepilepsi

Ved et anfald er der ingen konvulsive bevægelser. Det ser ud til, at barnet bare tænker på noget. Et sådant fænomen varer ikke længe - fra et par sekunder til minutter. Efter et angreb er der ingen svaghed og døsighed. Enkelte abscesser observeres hos ca. 30% af patienterne.

Men komplekse anfald af barndomsabcesepilepsi er meget mere almindeligt. I dette tilfælde observeres yderligere symptomer:

• Der er en tonisk komponent, hvor barnet kaster hovedet og ruller øjnene.
• Ofte er der også en atonisk komponent, der manifesteres af en krænkelse af hændernes følsomhed, på grund af hvilken barnet ikke kan holde genstande.
• Automatisme kan også være med. Følgende tegn vises - smacking, slikker læber, gentagende lyde og ord.
• Der kan være en såkaldt opmærksomhedsforstyrrelsesforstyrrelse.

Enkle og komplekse abscesser er typiske. Atypiske er mindre almindelige. Under dem taber barnets bevidsthed gradvist og delvist. Det varer lang tid - op til flere minutter. Og efter angrebet ser barnet udmattet og svagt ud.

Når børn absans epilepsi paroxysmer gentages meget ofte - op til flere dusin gange om dagen. I det første år er der kun 2-3 angreb pr. Dag, og gradvist øges deres frekvens. På trods af dette betragtes denne sygdom som godartet, da der ikke er neurologiske forandringer, og barnets intelligens er ikke forringet.

Funktioner af fraværsepilepsi efter alder

På forskellige aldre kan barndomsabcesepilepsi forekomme på forskellige måder og har særlige træk.

I barndommen

Pædiatrisk abscessepilepsi er den mest gunstige form. Han debuterer om 6-7 år, vises hyppigere i piger. Overvejende typiske abscesser observeres (i 35% af tilfældene - simple, i 43% - komplekse og i 22% af tilfældene kombineres de). Angreb sker hovedsagelig om morgenen, gentages meget ofte - op til flere dusin gange om dagen.

I ungdomsårene

Absepel epilepsi, der opstår i ungdomsårene, hedder ungdom. I modsætning til DAE har den nogle særlige egenskaber. Sygdommen begynder i en senere alder - 8-14 år. Hos sådanne patienter hersker simple abscesser, der forekommer i 66% af tilfældene.

I adolescent abscessepilepsi er hyppigheden af ​​angreb lavere - de observeres op til flere gange om dagen. I ungdomsårene kan sygdommen opstå på grund af livsstilsændringer, som kan provokere forskellige stressfulde situationer. Desuden efterligner unge mænd ofte voksne og adopterer deres vaner - de begynder at ryge og drikke. Dette kan forårsage alkoholforgiftning, hvilket fører til forstyrrelser i hjernebarken, der fremkalder epilepsi.

Diagnostiske metoder

For at diagnosticere sygdommen skal du kontakte en neurolog. Patologi ledsages af ganske specifikke tegn, så der er normalt ingen problemer med at lave en diagnose. I tilfælde af DAE spørger lægen om symptomer fra forældrene, og i tilfælde af ungdomsfraværsepilepsi, barnet direkte.

Under undersøgelsen undersøger lægen patientens sygehuskort for at se om der er nogen faktorer for udviklingen af ​​epilepsi (for eksempel hovedskader). Lægen gennemfører også specielle tests for at afgøre, om barnets intelligens er aldersbestemt.

EEG er en af ​​metoderne til diagnosticering af fraværsepilepsi

Den obligatoriske metode er elektroencefalografi (EEG) - udført i 100% af tilfældene. Men nogle gange viser proceduren ingen ændringer i normal tilstand, men under et angreb er det muligt at korrigere cerebral cortexs patologiske aktivitet i 90% af tilfældene. Nogle gange optages foci af epileptisk aktivitet tværtimod, men symptomerne på sygdommen er fraværende.

Andre undersøgelser (CT, MR) er ikke påkrævet. Men lægen kan ordinere dem for at udelukke symptomatisk epilepsi forårsaget af tumorer, cyster og infektiøse læsioner i hjernen.

Behandlingsmetoder

Behandling af fraværsepilepsi har til formål at eliminere anfald eller reducere deres hyppighed og intensitet. Dybest set er lægemiddelbehandling ordineret. Et antiepileptisk lægemiddel er foreskrevet. Først vælges lavere doser, men de øges gradvist indtil den krævede dosis er nået. Anvendelsen af ​​flere lægemidler på én gang giver ikke mening, da det øger effektiviteten af ​​terapien lidt: tilsætningen af ​​endnu et lægemiddel - med 10%, tilsætningen af ​​to lægemidler - med 15%.

Desuden kan stoffer begynde at interagere med hinanden. Dette kan føre ikke kun til nedsat effekt, men også til allergiske reaktioner.

Abs Epilepsi behandles med Topiramat

Oftest er børn ordineret succinimider. Du kan også bruge de grundlæggende værktøjer (carbamazepin) og det seneste (Topiramat, Pregabalin og andre). Volproate er også effektiv i barndomsabces epilepsi. De kan også ordineres, hvis typen af ​​epilepsi ikke er defineret - de er egnede til alle generaliserede former.

Tag medicin, der kræves i lang tid. Afbestilling anbefales kun efter tre års eftergivelse. Hvis der er sjældne anfald, er det bedre at vente på 4 års remission, inden du stopper med at tage medicinen.

Ketogen diæt

Disse er lav-carb diæter, men højt i fedt og protein. De repræsenterer den vigtigste ernæringsmetode til behandling af abscessepilepsi hos børn. Det anbefales dog ikke at inddrage dem i behandling, hvis sygdommen behandles med valproinsyre. Derudover er det under behandling nødvendigt at undersøge regelmæssigt af en neurolog og en ernæringsekspert.

Neurokirurgiske metoder

Med abscessepilepsi anvendes neuroturgiske metoder sjældent. Indikationen for operation er en høj sandsynlighed for, at sygdommen vil blive en mere alvorlig form. Forskellige kirurgiske metoder kan anvendes efter den behandlende læge.

outlook

Absept epilepsi kan uafhængigt passere med alderen. Det er imidlertid nødvendigt at være regelmæssigt iagttaget af en specialist og tage særlige præparater for at undgå forskellige komplikationer.

Adolescent abscessepilepsi har ingen tendens til selvhelbredelse. Men med overholdelse af medicinske anbefalinger kan man opnå næsten fuldstændig remission.

forebyggelse

Til forebyggelse af sygdom hos børn:

• Det er nødvendigt at undgå stress situationer.
• Barnet skal elske og råbe på ham mindre.
• Du kan kun give de lægemidler, der ordineres af lægen, idet du observerer den nøjagtige dosis.
• Du skal også sørge for, at barnet ikke rammer hovedet, i tide til behandling af smitsomme sygdomme.

Der bør lægges særlig vægt på barnets kost. Han skulle spise mere friske frugter og grøntsager. Mængden af ​​sød bør reduceres, da en for stor mængde sukker kan forårsage en metabolisk lidelse.

Pædiatrisk epilepsi er en gunstig form for sygdommen. Derfor, hvis en sådan diagnose er lavet, fortvivl ikke. Forældrenes kærlighed og omsorg vil hjælpe barnet til hurtigt at håndtere sygdommen.

Børns abscessepilepsi

Barndom absence epilepsi - en form for idiopatisk generaliseret epilepsi hos børn i børnehaveklasse og tidlig skolealderen, med karakteristiske symptomer i form af fravær og patognomoniske tegn på elektroencefalogram. Det manifesteres af pludselige og kortsigtede afslutninger af bevidsthed, oftere om dagen, uden at påvirke barnets neurologiske status og intelligens. Pediatrisk abscessepilepsi diagnosticeres klinisk ifølge et typisk paroxysmbillede med bekræftelse i et EEG-studie. Patienterne har brug for specifik anti-epileptisk behandling.

Børns abscessepilepsi

Pediatrisk fraværsepilepsi (AED) er ca. 20% af alle epilepsi tilfælde hos børn under 18 år. Sygdommens debut sker i alderen 3 til 8 år, forekomsten af ​​patologi er noget højere hos piger. Tilbage i 1789 beskrev Tissot absans som et symptom. En detaljeret beskrivelse af absens EEG-billede blev præsenteret i 1935. Dette gjorde det muligt at pålideligt tildele denne type paroxysmer til gruppen af ​​epileptiske syndromer, men i 1989 blev børnens fraværsepilepsi udpeget som en separat nosologisk form. Sygdommen er fortsat relevant for pædiatri, da forældre ofte ikke kan mærke tilstedeværelsen af ​​fravær i et barn og i lang tid afskrive en sådan stat som uforsigtighed. I den henseende kan sen behandling føre til udvikling af resistente former for AED.

Årsager til barndomsabces epilepsi

Sygdommen udvikler sig under påvirkning af et kompleks af årsager og provokerende faktorer. I første omgang ødelægges hjernesubstansen som følge af forskellige faktorer i perioden før fødslen, skader og hypoxi under fødslen såvel som i postnatalperioden. I 15-40% af tilfældene er der en arvelig byrde. Effekten af ​​hypoglykæmi, mitokondriale lidelser (herunder Alpers sygdom) og akkumulationssygdomme er også blevet bevist. På en eller anden måde ændres parametrene for excitabilitet af individuelle kortikale neuroner, hvilket fører til dannelsen af ​​et primært fokus på epileptisk aktivitet. Sådanne celler er i stand til at generere impulser, der forårsager anfald med et karakteristisk klinisk billede afhængigt af lokalisering af disse celler.

Symptomer på barndomsabces epilepsi

Pediatrisk abscessepilepsi debuterer i en alder af 4-10 år (toppincidens - 3-8 år). Manifest i form af paroxysmer med et specifikt klinisk billede. Angrebet (absans) begynder altid pludselig og slutter uventet. Under et angreb synes barnet at fryse. Han reagerer ikke på talen henvendt til ham, hans blik er rettet i en retning. Udadtil kan det ofte se ud som et barn, bare tænker på noget. Den gennemsnitlige varighed af fravær er ca. 10-15 sekunder. Hele perioden af ​​angrebet er fuldstændig amnesiseret. Svaghedstilstanden, døsighed efter paroxysm er fraværende. Denne type angreb kaldes simple absans og findes isoleret hos ca. en tredjedel af patienterne.

Oftere i strukturen fravær er der yderligere elementer. En tonic komponent kan tilføjes, normalt i form af at vippe hovedet tilbage eller rulle øjnene. Atonisk komponent i angrebsklinikken manifesteres af tab af genstande fra hænder og nikker. Ofte går automatisme sammen, for eksempel strejke hænder, slikke, smacking, gentagelse af individuelle lyde, færre ord. Denne form for paroxysm kaldes komplekse absans. Både simple og komplekse absencer er typiske klinik børne absence epilepsi men lejlighedsvis kan være atypiske manifestationer, når bevidstheden er tabt gradvist og ikke helt passer længere, og efter det er markeret svaghed og sløvhed. Disse er tegn på sygdoms ugunstige forløb.

DAE er præget af en høj frekvens af paroxysmer - flere tiere til hundreder gange om dagen, normalt om dagen. Angrebene fremkaldes ofte ved hyperventilation, undertiden forekommer fotosensibilisering. I ca. 30-40% af tilfældene forekommer der også generaliserede konvulsive anfald med bevidsthedstab og tonisk-klonisk krampe. Ofte kan denne form for angreb endda udgøre udseendet af typiske fravær. På trods af dette betragtes børns abscessepilepsi som godartet, da der ikke er neurologiske forandringer og nogen effekt på barnets intelligens. På samme tid har omkring en fjerdedel af børn opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.

Diagnose af barndomabcesepilepsi

Diagnosen er primært baseret på det kliniske billede af sygdommen. Symptomerne på barndomsabcesepilepsi er ret specifikke, så diagnosen som regel ikke forårsager vanskeligheder. Barnlægen kan mistanke om sygdommen, hvis forældrene klager over barnets uopmærksomhed, hyppige omtanke, eller barnet ikke klare skoleprogrammet. Undersøgelse af den pædiatriske neurolog giver dig mulighed for at indsamle en grundig historie, herunder familiær og tidlig neonatal, når der kunne være skader eller andre faktorer i udviklingen af ​​barndomsabsessepilepsi. Også under undersøgelsen er neurologiske symptomer udelukket, og den omtrentlige korrespondance af intellektet til aldersnormen afsløres. Til disse formål er det muligt at foretage yderligere test. Nogle gange er det muligt at visuelt registrere angrebet selv.

Sørg for at udføre elektroencefalografi. For længe siden var det EEG-studiet, der bekræftede diagnosen barndomsabcesepilepsi, men den akkumulerede oplevelse viste, at ændringer på elektroencefalogrammet kunne være fraværende, men i sjældne tilfælde. På samme tid er tilstedeværelsen af ​​en læsion mulig under fuldstændig fravær af symptomer. EEG-diagnostik er dog obligatorisk og udføres i 100% af tilfældene. Patognomoniske ændringer i elektroencefalogram - komplekser regelmæssig peak-bølge frekvens af 2,5 til 4 Hz (sædvanligvis 3 Hz), omkring en tredjedel af børn registrerede bioktsipitalnoe deceleration sjældnere delta-aktivitet i de occipitale lapper på at lukke øjnene.

Andre undersøgelser (CT, MRI hjernen) til diagnose børne absence epilepsi er ikke vist, men kan udføres for at udelukke symptomatisk epilepsi, når årsagen til angrebet kan være en tumor, cyste, encephalitis, hjerneskade tuberkulose osv discirkulatornaya lidelser.

Behandling af barndomsabces epilepsi

Drogbehandling er indiceret til forebyggelse af fravær, det handler normalt om monoterapi. Forberedelser af valg for børn er succinimider. I nærvær af generaliserede tonic-kloniske paroxysmer foretrækkes det at anvende valproinsyrepræparater. Behandling er ordineret strengt af en neurolog eller en epileptolog, når diagnosen "barndomsabcesepilepsi" pålideligt er bekræftet. Fjernelse af lægemidler anbefales efter tre års stabil remission, det vil sige fraværet af kliniske manifestationer. Hvis der er tonisk-kloniske anfald, anbefales det at modstå mindst 4 års remission for at afslutte behandlingen. Anvendelsen af ​​barbiturater og gruppen af ​​carboxamidderivater er kontraindiceret.

Prognosen for barndomsabcesepilepsi er gunstig. Fuld opsving sker i 90-100% af tilfældene. Sjældent atypiske og resistente over for behandlingsformer, samt sygdommens "transformation" til juvenile former for idiopatisk epilepsi. Forebyggelse af arvelige tilfælde af barndomsabcesepilepsi er fraværende. Generelle foranstaltninger omfatter forebyggelse af moderkomplikationer af graviditet, fødselsskader på nyfødte og skader i tidlig barndom.

Klinisk billede og lægemidler til fraværsepilepsi

For første gang blev udtrykket "absans" (fransk "fravær") introduceret i 1824 af den franske psykiater L. Kalmey for at betegne ikke-krampeanfald, der var baseret på patientens kortvarige fading.

Angreb, der tidligere blev kaldt "lille sygdom" (petit mal), var kendt for hippokratisk.

Hvad er det

Disse er generaliserede (dvs. påvirker hele kroppen) epileptiske ikke-konvulsive anfald. De består i en pludselig forstyrrelse af bevidstheden og kan ledsages af ufrivillige bevægelser, som ofte ikke adskiller sig fra almindelige menneskelige handlinger.

De første tegn på denne form for epilepsi manifesterer sig i barndommen (4-7 år) eller ung alder (15-30 år). Udbruddet af sygdommen inden 4 år er ikke karakteristisk på grund af umodenhed i hjernen. Piger er syge oftere end drenge.

I den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision kan fraværsepilepsi have følgende cifre: G40.3 (generaliseret idiopatisk epilepsi og epileptiske syndromer), G40.4 og G40.7.

Hvad er fraværet

Absans - et epileptisk anfald, karakteriseret ved nedsat bevidsthed og fravær af anfald.

På dette tidspunkt har patienten ingen bevidsthed, den aktuelle aktivitet og samtale afbrydes, og han sammenlignes med en fast statue med et blankt udseende.

Kontakt er umuligt, patienten har intet svar på eksterne stimuli.

Denne tilstand varer i flere snesevis af sekunder (som regel 10-20), så vender den tilbage til den afbrudte aktivitet.

Samlet amnesi er karakteristisk, der er ingen hukommelse om et anfald, der netop er sket. Beskrevet svarer til den typiske (klassiske) abscess.

I komplekse absanser deltager motorfænomener i den ubevidste tilstand, dvs. stereotype bevægelser, der er særegne for hver patient: smækker læber, rykker visse grupper af muskler, roterende øjne, gestikulering, hængende i hovedet osv.

Nogle gange ser det ud til en bevidst aktivitet: kæmning, mærkning. Motorangivelser af et angreb kaldes komponenter.

Med udtalt fravær kan afslapning af kroppens muskler og en persons fald ses. Efter angrebet kan han indse, hvad der skete.

Komplekse former

1. Med bløde kloniske komponenter: flow med ukontrollerede rytmiske tovejsbevægelser af en eller flere muskelgrupper (blink, øjenbryn hævning, lembøjning, hovedrotation) af varierende sværhedsgrad. Disse kan næppe ses for en udefrakommende observatør tiki eller udtalte handlinger.
2. Med en atonisk komponent: kendetegnet ved et gradvist eller intermitterende fald i styrken af ​​muskeltonen. Dette fører til sænkning af hovedet, arme, glider fra stolen, mindre ofte - falder.
3. Med en tonic komponent: udtrykt i øget muskel tone. Som følge heraf forøges flexion eller extensor bevægelser på den ene eller begge sider. Det mest karakteristiske er den rullende af øjnene.
4. Med automatisme: opstå, når angrebet er mere end 15 sekunder. Disse er gentagne bevægelser, som ofte skaber udseende af vilkårlighed for, hvad der sker.

årsager til

Absence epilepsi refererer til de idiopatiske former af sygdommen, dvs. dens grund er ikke fastslået.

Den ledende rolle i udviklingen er i øjeblikket tildelt arvelige mutationer, men det eneste årsagssag er ikke fundet.

Hos patienter med forskellige kliniske manifestationer ændres forskellige dele af kromosomerne.

Som et resultat dannes et epileptisk fokus i hjernen regionen, som definerer "kramperende beredskab". For den fulde udvikling af sygdommen skal kombineres med risikofaktorer:

• hjerneskade;
• inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet (herunder behandling i utero);
• tumor-neoplasmer i hjernen.

De provokerende faktorer, der direkte udløser anfald er:

• hyperventilation, som forårsager ændringer i forholdet mellem blod oxygen og carbondioxid;
• kronisk forgiftning med forskellige giftige stoffer;
• krænkelse af indholdet i neuronerne i hjernens neurotransmittere
• øget mental aktivitet
• stress;
• søvnløshed;
• hurtigt skiftende visuelle objekter (tv, skærm).

symptomer

Et fælles træk ved fravær er et pludseligt kortvarigt tab af forbindelse med virkeligheden. Det opstår primært på baggrund af fuldstændig velvære (mangel på precursorer).

Nogle gange før et angreb er der svimmelhed, tinnitus, kvalme, adfærdsændring.

Under et angreb fryser patienten på plads, hans blik er fast bevægelsesløst i afstanden. Handlinger udført før denne ende. En person reagerer ikke på eksterne stimuli, svarer ikke på spørgsmål, efter at have genoprettet bevidstheden, husker han ikke, hvad der skete.

Hyppigheden af ​​anfald er høj og når tiere og endog hundredvis om dagen i alvorlige tilfælde.

Symptomer på klassisk (typisk) og atypisk fravær har særpræg.

diagnostik

Identifikationen og efterfølgende behandling af abscessepilepsi udføres af en neurolog eller epileptolog.

Diagnosen kræver et karakteristisk klinisk billede og specifikke ændringer i elektroencefalogrammet (EEG). Ifølge EEG er fraværet opdelt i typisk og atypisk.

Typiske er enkle og komplekse abscesser, hvor en generel synkron symmetrisk topbølgeaktivitet med en frekvens på 3 bølger pr. Sekund, som sænker under et anfald til 2-2,5, påvises på elektroencefalogrammet. I de fleste tilfælde forekommer de hos børn.

Atypisk ifølge EEG absans er et angreb med symmetriske, bilaterale topbølger med en frekvens på 2 pr. Sekund, flere topbølger med en frekvens på 4-6 pr. Sekund.

Selvom elektroencefalogrammet er "guldstandarden" til diagnosticering af abscessepilepsi (især hvis det udføres under et anfald), er der patienter med en helt normal EEG.

For at eliminere hjernens organiske patologi (tumorer, cyster, inflammatoriske sygdomme), vises patienten magnetisk resonans eller computertomografi.

Behandling og førstehjælp til et angreb

Behandling og eventuelle ændringer bør udføres under en streng læge. Basis for terapi er ethosuximid og valproinsyre derivater.

Om nødvendigt foreskrive en benzodiazepin eller en ny generation lægemiddel - Lamotrigin. Med utilstrækkelig kontrol af epilepsi er en kombination af disse stoffer mulig. Den langvarige fravær af anfald (2-3 år) gør det muligt at overveje spørgsmålet om ophør af medicinsk behandling.

Ved fravær kræves sjældent førstehjælp, da de passerer hurtigt af sig selv. Nok for at sikre strømmen af ​​frisk luft, for at støtte hovedet, for at forhindre tungen i at falde ned og at skade patienten (med komplicerede fravær).

Funktioner af terapi i barndommen

Med tidlig diagnose og vellykkede udvalgte lægemidler kan remission opnås hos 90% af pædiatriske patienter.

De første lægemidler er Valproatum og Lamotrigin.

Terapi begynder med minimumsdoserne (afhængigt af barnets legemsvægt) og justeres om nødvendigt.

Langvarig fravær af anfald (over 2 år) og neurologiske problemer, normale EEG-indekser, aldersrelateret børnsudvikling er kriterierne for gradvis ophør af medicin. Deres aflysning skal udføres under en epileptologs kontrol.

Prognose og forebyggelse hos børn og voksne

Denne form for epilepsi har et relativt gunstigt kursus. Med korrekt valgt terapi kan remission opnås hos 80-90% af patienterne.

Den bedste prognose observeres hos patienter med simpelt fravær og hos børn. De har anfald ofte passerer til voksenalderen alene.

Fravær med en motorkomponent er mindre berettigede til korrektion, der ofte tager flere antiepileptika.

Forebyggende foranstaltninger reduceres til overholdelse af beskyttelsesforanstaltninger for at forhindre angreb. Det er nødvendigt:

Overhold dagens tilstand, tilstrækkelig søvn tid.

Begræns brugen af ​​psykoaktive stoffer (koffein, alkohol).

Undgå overdreven fysisk og mental aktivitet, stressende situationer.

Ekskluder tærskel audiovisuelle stimuli (højt lyde, lyst tele-billede)

Absence epilepsi er en fælles patologi (oftest hos børn), der skyldes genetiske defekter.

Det er karakteriseret ved fraværet af typiske krampeanfald. Deres tilsvarende er et kortsigtet tab af bevidsthed og tab af kommunikation med den virkelige verden.

Diagnosen er baseret på elektroencefalografisk undersøgelse. Med en rettidig indledt behandling under tilsyn af en erfaren epileptolog er prognosen forholdsvis gunstig.